医保一档和二档的区别 医保一档和二档的区别有这几点

2022-10-27 15:54:15社保网

医保一档和二档的区别医保一档和二档的区别有这几点医保档次可以更改吗?接下来跟社保网小编一起来看看相关详情

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如今大多数人都会去缴纳医保,而参保人缴纳的医保是分档次的,比如有的参保人是一档医保,有的参保人是二档医保,那么医保一档和二档的区别是什么呢?

医保一档和二档的区别

1.报销比例不同

对于缴纳一档医保的小伙伴来说,一档社保的一级住院报销的比例最高可以达到85%,而二档医保的报销比例只有80%。之后以此类推,二级和三级住院报销的比例都会相差5%。

2.报销限额不同

一档社保有着更高的报销限额。对于那些家庭账户来说,家庭账户中的儿童重大疾病的报销限额也不相同,每个地区会有具体的限制,但一般在25%左右。

3.缴费金额不同

只要你的社保是一档社保,你就会缴纳一档医保。一档医保的费用比二档社保要高,每个地区也有不同的金额。

4.就医原则不同

一档参保人是市内任一定点医疗机构就医,二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在法定医疗机构就医。

5.适用人群不同

购买一档医保的一般是知名的大公司、上市公司等;二档医保一般多为公司类型的单位。

医保档次可以更改吗?

可以改。只是很多的地方是一年只能改一次医保档次,我们在改的时候,要记得自己是想要高的报销还是低的开销,一旦改了之后,今年内是不能再改的了。

总的来说,一档医保和二档医保在很多方面都存在区别,当然不管是缴纳什么档次的医保,大家都要按时缴纳医保,避免出现断缴的情况。

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