医疗保险可以报销多少?医疗保险报销要准备哪些资料?

2022-11-17 16:02:38社保网

医疗保险可以报销多少?医疗保险报销要准备哪些资料?医疗保险报销要满足哪些条件接下来跟社保网小编一起来看看最新相关资讯吧。

(注:本文内容来源网络整理,仅供参考)

一、医疗保险可以报销多少

不同种类的医疗保险,以及每个地区的医疗保险报销比例都是不同的,具体如下:

1、城乡居民医疗保险和职工医疗保险

这两类保险根据大家就医医院的级别不同,报销比例是不一样的,一般来说,乡镇医院的报销比例会高一些,大概在80%-90%左右:而县级市级地区的医院报销比例要低一些,大概在50%-70%左右。

2、商业医疗保险

商业医疗保险的报销比例一般是比较高的,而且它的报销范围也比较广泛,就拿百万医疗保险来说。被保险人在出险之后产生的医疗费用,只要经过普通医疗保险报销之后,达到免赔额以上的部分都可以100%报销,而且自费药、外购药产生的费用都可以报销。

二、医疗保险报销要准备哪些资料

1、参保人本人的身份证原件及复印件;

2、参保人本人的医保卡原件及复印件;

3、医院开具的收费票据原件及复印件;

4、住院费用明细清单;

5、出院小结或出院记录;

6、病历本复印件,需要加盖医院公章;

7、疾病诊断证明书;

8、如果参保人是未成年人,就需要提供户口簿原件及复印件、监护人的身份证原件及复印件;

不同地区在办理医疗保险报销时,需要准备的资料可能会存在差异,建议大家可以提前去了解清楚,然后按照要求来进行准备,这样能够方便快捷一些。

三、医疗保险报销要满足哪些条件

1、在报销医疗保险之前,大家一定要确保自己出险的时间是在保险的有效期内,如果大家是在保险失效之后才出的险,产生的费用是不能进行报销的。

2、如果大家购买的是商业医疗保险,一般保险公司对被保险人就医的医院是有限制的。一般来说,只有在二级及以上的公立医院治疗产生的费用才能进行报销。如果大家是在私立医院或者公立医院的普通部治疗产生的费用,一般是不能报销的。

3、还有些商业医疗保险是有免赔额的,被保险人出现之后产生的医疗费用,只有达到免赔额以上的部分才能进行报销,免赔额以下的部分是需要自己承担的。

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