城乡居民大病保险报销流程是什么?城乡居民大病保险报销比例是多少?

2022-11-29 11:46:38社保网

城乡居民大病保险报销比例是多少?城乡居民大病保险报销流程是什么?接下来跟社保网小编一起来看看相关详情。

(本文内容来自网络整理,仅供参考)

一、城乡居民大病保险报销比例是多少

我国的城乡居民大病保险报销实行的是分段分比例报销,具体如下:

1、产生的费用在起付线以上到5万之间的,报销的比例为60%;

2、产生的医疗费用在5-10万之间的,报销比例为65;

3、产生的医疗费用在10-20万之间的,报销比例为75%;

4、产生的医疗费用在20万以上的,报销比例为80%。

需要提醒大家的是,以上的报销比例只是针对部分地区而言,因为不同的地区报销比例可能会存在一些差异,所以具体能报销多少,大家需要提前去当地的社保局了解清楚。

二、城乡居民大病保险报销流程是什么

城乡居民大病保险报销流程具体如下:

参保人员在患病之后,持医保卡去相应的医院办理住院治疗,治疗结束后,可以使用城乡居民医保进行第一次报销。

如果参保人员患的是大病,花费的费用比较多,在满足大病保险报销要求之后,可以用大病保险进行二次报销。

去报销时需要带上诊断证明、出院结算发票、费用清单、出院小结、身份证、社保卡等资料前往医院法规的大病医疗窗口办理报销手续即可。工作人员会对资料进行审核,审核通过后,就会按照法规来支付医疗费用。

三、城乡居民大病保险报销要注意什么

1、参保人在患病之后,只有去法规的医院治疗产生的费用才能进行报销,一般来说,法规的医院不包含私立医院,如果大家是去法规以外的医院治疗,产生的费用是无法报销的。

2、大病保险一般都有起付标准,参保人患病之后产生的医疗费用,只有达到支付标准以上的才能进行报销,未达到起付标准的费用,可以用普通医保进行报销,但报销后剩余的部分需要自己承担。

3、办理大病保险报销手续,需要准备很多的资料,所以在就医过程中,相关的单据大家一定要保存好。

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