城乡居民医保有大病保险吗?大病保险需要另外缴费吗?

2022-12-22 20:25:33社保网

城乡居民医保有大病保险吗?大病保险需要另外缴费吗?大病保险是怎么报销的社保网小编带您一起来看看最新相关资讯吧。

(注:本文内容来源网络整理,仅供参考)

一、城乡居民医保有大病保险吗

城乡居民医保是有大病保险的,叫做城乡居民大病医疗保险。

只要是参保了城乡居民医保的参保人都是可以享受大病保险的,也就是说新农村合作医疗和城镇居民医疗保险的参保人员都有大病保险。

大病医疗保险能够保险20种特定重疾病,包括儿童先心病、白血病、胃癌、急性心肌梗塞、血友病、乳腺癌、宫颈癌等等。

如果城乡居民医保参保人患法定疾病的话,用基本医保报销之后,剩余的自费部分还可以用大病保险进行二次报销。

二、大病保险需要另外缴费吗

大病保险是不需要另外缴费的,只要是参保了城乡居民医保的人群,都同时参保了大病保险。

相当于城乡居民大病医疗保险是城乡居民医保当中一种无需缴费的附加险,不过城乡居民大病保险必须在基本医保的基础上才能发挥作用。

并且支付大病医疗费用的资金也是来自城乡居民基本医保费用,一般会从城镇居民医保基金还有新农合基金中划拨一定比例作为大病保险资金。

三、大病保险是怎么报销的

大病保险一般是在基本医保报销的基础上,按照医疗费用的多少采用分段报销的方式进行报销,法定报销比例不得低于50%。

分段报销就是将医疗费用分为几个段,每段医疗费用可报销的比例都是不一样的;比如有的地方是对经过基本医保报销之后,医疗费用在1.2万~3万,按60%进行报销;医疗费用在3~10万,按65%进行报销;医疗费用在10万元以上,按75%进行报销。

不同地区的大病医保报销比例都是不一样的,具体的情况需要咨询当地医保部门。

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