大病医保报销需要哪些材料 大病医保报销额度上限是多少?

2022-12-28 11:21:08社保网

怎么办大病医保报销手续?大病医保报销额度上限是多少?大病医保报销需要哪些材料社保网小编带你一起来看看最新相关资讯吧。

一、怎么办大病医保报销手续

大病医保可以通过以下方式进行办理:

1、直接结算:患者提供相关的证明材料,在出院时,直接在医院的医保科进行结算,一般的住院费、药品费往往都是可以直接报销的。

2、在医保部门报销:无法直接报销的部分,可以携带相关资料前往参保地当地的医保中心办理报销手续,提交材料之后等待审核即可。有关部门完成审核便会完成相关费用的报销。

二、大病医保报销额度上限是多少

年度限额一般为15万元。

大病医保每个年度的最高报销限额一般是十五万元,不过不同地区的实际报销规则不同,具体限额多少,要以实际报销的情况为准。

大病医疗保险报销的是超过基本医疗统筹基金支付限额以上的部分,一般起付线不会超过一万五千元,具体的报销比例则要根据实际的费用来看,一般采取的是分段报销的方式,也就是说花费的医疗费用越高,其报销比例也是分段提高的。

三、大病医保报销需要哪些材料

1、身份证:参保人员的个人有效身份证件的原件以及复印件,代办手续的往往还需要提供代办人本人的身份证件。

2、报销结算单:符合当地医疗报销法定的医疗费用收据,或者是基本医保的报销结算单。

3、医疗证明:患者在医保定点医疗机构就诊治疗的相关门急诊病历、出院小结、费用清单等等,这些材料通常需要提供原件或者是加盖公章的复印件。

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