大病医疗保险怎么申请报销?大病医疗保险报销与商业保险冲突吗?

2023-01-03 10:30:40社保网

参保人员申请大病医疗保险报销流程,接下来跟社保网小编一起来看看大病医疗保险怎么申请报销?大病医疗保险报销与商业保险冲突吗?

大病医疗保险怎么申请报销

参保人员申请大病医疗保险报销流程:在医保定点医疗机构就诊——定点医院完成登记、审验——审验通过——即时结算。

上述介绍的是一站式结算的流程,另外还有个人先行垫付之后再向医保部门申请理赔的报销方式。

具体需要通过哪种方式进行报销,可以直接咨询就诊医院的医保科进行了解,或者是直接拨打参保地医保部门客服电话进行了解,以官网的实际说明为准。

大病医疗保险报销与商业保险冲突吗

不冲突。

商业保险理赔通常是在社保报销之后的,被保人患病之后产生的相关医疗费用,在经社保、大病医保等报销之后,剩余的部分超过了商业险报销免赔额度的,则可以联系保险公司进行理赔。若是相关费用未超过免赔额度,则不能使用商业保险报销。

若是未使用社会医疗保险先行报销,那么商业保险在报销比例上会大打折扣,具体的以保单合同实际约定的理赔条款为准。

大病医疗保险是什么

大病医疗保险是在基本医保的基础上建立的一种医疗补充制,主要是为了减轻参保人员因为大病治疗所造成的经济损失,实现转移风险的目的。

目前基本医疗保险主要有职工医保以及居民医保两种,而大病医疗则相当于这两类医保的附加险,也就是说参保人员在参保基本医保之后,便可以获得大病医疗的保险。

当参保人员不幸患上大病,其医疗费用超过大病保险起付线时,则可以实现二次报销,最大程度减少个人在医疗费用上的花费。

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