2023农村合作医疗报销范围是怎么样的?2023农村合作医疗报销标准一览

2023-02-01 16:37:13社保网

2023农村合作医疗报销范围是怎么样的?2023农村合作医疗报销标准一览下面跟社保网小编一起来看看2023年农村合作医疗报销比例是多少?

农村合作医疗报销范围

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

农村合作医疗报销标准

一、门诊报销标准

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、住院报销标准

1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照标准,超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

三、大病报销标准

1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

四、农村合作医疗报销比例

(一)乡(镇)卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的,报销30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;

3、2000元(不含)以上的,报销50%。

(二)县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的,报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;

3、10000元(不含)以上的,报销50%。

(三)二级医院医疗费报销比例

1、500元以下的,报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;

3、10000元(不含)以上的,报销50%。

(四)三级医院医疗费报销比例

1、1000元以下的,报销20%;

2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;

3、10000元以上(不含)的,报销40%。

五、农村合作医疗报销时间

当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。

以上就是本站为您整理的相关资讯,希望对您有帮助!更多精彩内容欢迎关注社保网!(本文内容仅供参考,具体以当地官网消息为准)

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
新农合报销需要什么材料?新农合怎么报销 2023-02-01 16:35医疗保险 2023年农村合作医疗保险报销比例与范围是多少? 2023-02-01 16:34医疗保险 2023年城镇职工医疗保险的报销比例是多少 2023-02-01 16:25医疗保险 医疗保险单位缴纳的部分有多少进入个人账户? 2023-02-01 16:24医疗保险
医保卡出现问题如何换卡?医保卡补办流程是什么? 2023-02-01 16:23医疗保险 支付宝医保卡余额查询怎么查?医保卡是什么 2023-02-01 16:22医保卡 医保卡里面的钱能取出来吗?医保卡里的钱会清0吗? 2023-02-01 16:21医疗保险 2023年新型农合医疗保险报销范围及报销比例是多少 2023-02-01 16:19医疗保险
城镇居民医疗保险报销范围是什么? 2023-02-01 16:17医疗保险 2023年儿童城镇居民医疗保险如何缴费和报销 2023-02-01 16:15医疗保险 医保卡余额查询怎么查不到?查询账户余额的方法 2023-02-01 16:11医保卡 医疗保险断交有什么影响?避免医保断交的处理方法 2023-02-01 16:00医保知识
在外地看病医保怎么报销?哪些情况医保没法报销 2023-02-01 15:57医疗保险报销 医保账户余额怎么查?怎样激活医保卡账户 2023-02-01 15:55医保卡 医保账户共济怎么使用?用医保卡买药有什么限制 2023-02-01 15:53医保卡 医保卡怎么查询个人账户明细?使用医保卡的常见问题 2023-02-01 15:50医保卡
医保卡超过3000元就可以取现吗?直接刷医保卡算报销吗 2023-02-01 15:49医保卡 职工医保为什么余额为0?医保卡怎样查询 2023-02-01 15:46医保知识 透析医疗保险给报销吗?医保有什么作用 2023-02-01 15:27医保卡 医保查询余额怎么查?个人账户里边的钱能给亲人用吗 2023-02-01 15:22医疗保险查询
医保卡电子凭证怎么弄?医保卡怎么开通 2023-02-01 15:15医保卡 杭州临平医保缴纳查询平台是哪个,如何自己查询医保账户信息? 2023-02-01 15:05医疗保险 医保卡余额查询怎么查?医保卡怎么开通 2023-02-01 15:00医保卡