职工医疗保险怎么买?购买后多久生效?

2023-04-25 21:25:39社保网

职工医疗保险是指由用人单位或者个人缴纳一定的保费,购买社会化医保且在固定区域内接受特定级别医疗机构医疗服务的一种社会保险体制。

一、职工医疗保险怎么买

1、通过用人单位参保:一般都是通过用人单位来购买职工医疗保险的,用人单位通常会为员工购买职工医疗保险,这需要员工填写相关信息并缴纳相应保费。具体操作可以咨询所在公司的人事部门或财务部门。

2、个人自愿购买:如果自己没有参加工作,但是想要购买职工医疗保险,可以找保险代缴的公司来帮忙缴纳,一般来说,购买前需要提供身份证明资料和居住证明资料,并缴纳相应的保费。

二、职工医疗保险购买后多久生效

单位职工参加职工医保若首次参保职工医保的,可以从用人单位缴纳医保的次月起开始享受医保待遇。对于灵活就业人员以个人身份参保职工医保的情况,从参保次月开始报销部分门诊费用,但需要等待3-6个月才能报销住院费用。如果中断缴费不超过三个月可以补缴后生效恢复报销,否则还需等待3-6个月才能进行报销。

三、职工医疗保险怎么使用

1、对于普通门诊来说,不能使用职工医保卡支付挂号费和病历工本费。但是,如果职工医保卡上有足够的资金,就可以用它来支付门诊费用,而且支付的限额比居民医保年度门诊支付的最高限额要高。

2、职工医保中的门诊大病指长期或终身需要在门诊治疗的慢性疾病,这些疾病的医疗费用较高,因此统筹基金会给予补助。参保职工需要经过审批,并且要到二级以上医疗机构就诊,开具诊断证明及住院相关材料,并到医保办办理审批手续。审批后,在门诊治疗所发生的费用会在医院前端直接报销。

3、当参保职工因病需要住院时,可以选择定点医院,带上医保IC卡或社保卡、身份证和押金,在定点医院办理住院手续,费用会在医院前端直接报销。出院时,参保职工只需要缴纳按医保结算后的自付部分就可以出院了。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
揭阳居民医保参保网上怎么登记?附操作流程 2023-04-25 17:05医保知识 揭阳异地就医备案多久审核通过?如何查询? 2023-04-25 17:02医保知识 揭阳城乡居民医保怎么停保?网上怎么办理的? 2023-04-25 16:59医保知识 揭西县2023年居民医保缴费多少?补助多少钱? 2023-04-25 16:57医疗保险
湖南永州2023年医保待遇有哪些?门诊及住院报销是多少? 2023-04-25 16:54医疗保险 湖南永州新生儿医保如何参保?多少天参保? 2023-04-25 16:49医疗保险 湖南永州医保缴费标准2023 缴费怎么交? 2023-04-25 16:47医疗保险 永州市新农合报销比例及范围2023 2023-04-25 16:40医疗保险报销
广东医保诊疗项目目录新变动 生殖相关部分诊疗项目和药品已纳入 2023-04-25 16:35医疗保险 2023年宁夏异地就医医保报销流程及报销比例 2023-04-25 16:32医疗保险 广东医保待遇衔接:职工医保断缴设“等待期”什么意思? 2023-04-25 16:31医疗保险 西安公积金封存提取条件有哪些?西安封存的公积金如何提取 2023-04-25 16:30医疗保险
北京医保个人账户什么时候到账?答案在这里 2023-04-25 16:29医疗保险 广东医保待遇如何选择参保地?退休待遇条件是什么? 2023-04-25 16:29医疗保险 广东医保新规缴费年限多少年?退休时累计缴费年限不够怎么办? 2023-04-25 16:26医疗保险 异地参保的医保如何转到广东?广东医保新规哪些变化? 2023-04-25 16:20医疗保险
揭阳市灵活就业医保怎么交?缴费是多少? 2023-04-25 16:13医疗保险 2023年广西最新医疗保险报销比例是多少 2023-04-25 15:14医疗保险 医保卡丢了怎么办?办理挂失手续一览 2023-04-25 15:10医保卡 新疆医保门诊报销新规2023年最新消息 2023-04-25 15:09医疗保险
医保卡丢了补办需要多长时间?不清楚的可以来看看 2023-04-25 15:09医保卡 内蒙古医保报销新规2023年最新消息是多少 2023-04-25 15:08医疗保险 医保卡丢了怎么补办新卡 需要提供哪一些资料 2023-04-25 15:08医保卡