临沂河东区2023年城乡居民医保缴费标准一览 参保范围及享受待遇怎么样?

2023-06-07 11:41:37社保网

临沂河东区2023年城乡居民医保缴费标准一览参保范围及享受待遇怎么样?随社保网小编来看看。

2023年临沂市执行全国最低缴费标准,为每人350元,同时,补助在2022年不低于每人610元基础上同步提高,保证力度进一步加大。

一、参保范围

具有本区户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民;本区区域内的全日制各类高等学校、中等职业学校、中小学校和幼儿园的在校学生;取得本区居住证未参加职工医疗保险的非本区户籍人员。

二、缴费标准

2023年度居民医保个人缴费标准为每人每年350元。相关部门认定的低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员及防止返贫监测帮扶对象、特困人员、优抚对象、持证残疾人(包括普通残疾人与重度残疾人)、孤儿和事实无人抚养儿童、70周岁以上老年人(1952年12月31日前出生)无需个人缴费,由全额代缴个人缴费部分。

三、集中缴费期

2022年9月1日至2022年12月31日。

四、待遇享受期

2023年1月1日至2023年12月31日。注意:2023年1月1日及以后参保缴费的,3个月待遇等待期(含缴费当月)后才能享受医保待遇,等待期内发生的医疗费用居民医保不予报销。特困人员,低保对象等医疗救助对象参加居民医保的,不设等待期。

五、新生儿参保法规

1.新生儿出生6个月内的:由监护人按相关法规办理居民医保参保登记,并缴纳出生年度个人缴费标准的,自出生之日起享受出生年度居民医保待遇。在集中缴费期内只缴纳出生次年居民医保费的,自次年1月1日起享受次年度居民医保待遇。

2.新生儿出生后超过6个月的:按相关法规参保缴纳个人缴费标准的,自缴费的次月起享受缴费年度居民医保待遇。

3.新生儿出生后超过12个月的:执行普通居民缴费及享受待遇相应相关法规。

六、缴费方式

1.扫描进入“山东税务社保费缴纳”小程序或在“山东税务”“临沂医保”公众号缴费。

2.支付宝APP、爱山东APP、云闪付APP搜索“社保缴纳”缴费。

3.银行缴费:中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、农商行、中信银行、济宁银行、邮储银行、交通银行、招商银行柜面缴费。中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、农商行、济宁银行手机银行缴费,光大银行云缴费APP、二维码。

4.农商行“农金通”代办点。

5.河东区服务中心税务窗口或税务自助缴费设备。

七、未参保缴费过,无参保信息的。

1.可以持身份证(户口簿)、居住证原件等到户籍所在或居住的镇街便民服务中心、镇街卫生院医保服务站登记个人参保信息后再通过手机、税务、银行部门缴纳费用。

2.微信扫一扫上图关注“临沂医保”公众号,点击下方“医保服务”,进入“医保业务自助办理”,从“我要办”里进行城乡居民参保登记或续保登记后再进行缴费。

八、特别提醒

1.70周岁以上老年人(1952年12月31日前出生),本人或亲属需持身份有效证件到所在村居(社区)、单位信息登记。村居(社区)、单位也要做好70周岁以上老年人的信息登记、汇总、核对,避免遗漏,影响医保待遇。

2.新生儿在今年集中期参保缴费时,想要报销今年出生之日后的费用,需要把出生当年的参保费缴上。

3.在2022年12月31日之后缴费的有3个月待遇享受等待期。也就是说现在不缴,等明年再缴费,缴费后三个月内发生的费用不能报销。

4.缴费时请注意核对缴费姓名用字、身份证号码与实际姓名、身份证姓名号码是否一致。不一致的,需要持身份证户口簿到乡镇(街道)便民服务中心或镇街医保服务站进行修改后再缴费。

5.缴费时请务必注意查看缴费数额变化,确保缴费成功。

河东的居民朋友们,每年按时缴纳医保费用可防范和化解医疗费用风险,减轻医疗费用负担,一定要记得为自己和家人缴费哦!

不然错过就可惜了。

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