医保个人账户是指什么?有什么作用?

2023-06-09 15:25:19社保网

医保个人账户是指什么?有什么作用?可以报销吗?随社保网小编来看看。我国要求用人单位按照法定为员工缴存医疗保险费用,且鼓励居民积极参加居民医疗保险,交了是交了,但还是不清楚医保个人账户是指什么?有什么用?

医保个人账户是指什么?

医保个人账户是指医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户。一般社保机构会根据参保对象、参保年龄等划入金额,具体划入金额由各各省市自行制定。例如成都医保个人账户划入金额标准如下:

1、未满50周岁在职人员:个人缴费全部计入后,每1周岁再增加本人缴费基数的0.01%;

2、已满50周岁在职人员:个人缴费全部计入后,每1周岁再增加本人缴费基数的0.025%;

3、未满50周岁个体人员:按本人缴费基数的2%划入后,每1周岁再增加本人缴费基数的0.01%;

4、已满50周岁个体人员:按本人缴费基数的2%划入后,每1周岁再增加本人缴费基数的0.025%;

5、退休人员:按上一年成都职工平均工资2%划入后,每1周岁再上一年度成都市职工平均工资增加0.025%。

医保个人账户有什么用?

目前我国并未对医疗保险个人账户作用进行统一法定,由各省市自行制定。例如惠州医疗保险个人账户可以用于支付在定点医疗机构就医时属于个人支付的医疗费用,或到定点药店发生的购买药品的费用,或健康体检和预防接种的费用。例如广州职工参保人可使用个人账户的资金支付本人或者其直系亲属的下列费用:1、在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用;

2、在定点医疗机构预防接种和体检的费用;

3、在定点零售药店购买药品及医疗用品的费用;

4、需个人缴交的社会医疗保险费、补充医疗保险费等费用;

5、其他符合国、省、本市法定的费用。如需了解更多,请拨打各地社保服务热线。

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