2023年浙江省医保个人账户返款调整,每月减少多少?有300元么?

2023-07-14 13:47:55社保网

2023年浙江省医保个人账户返款调整,每月减少多少?有300元么?接下来随社保网小编一起了解浙江省医保个人账户返款调整相关资讯。

随着医保门诊共济保险制改,各地调整医保个人账户划入标准,相比之前,划入金额减少,而减少的金额进去统筹基金用于普通门诊共济保险,而浙江省也调整了医保个人账户划入标准,退休人员医保个人账户划入金额减少,每月减少多少?有300元么?浙江省医保又有哪些新变化?我们一起来看一看!

退休人员医保个人账户划入标准

根据浙江省公布的职工基本医疗保险门诊共济保险机制实施建议,2023年起开始实施调整。调整统筹基金和个人账户结构后,增加的统筹基金用于门诊共济保险,提高参保人员门诊待遇。退休人员2023年开始不再增加划账金额,按2022年个人账户规模定额划入退休人员个人账户。2023年底,个人账户划入划入标准由统筹区根据当年基本养老金平均水平的2.5%左右确定。

2023年嘉兴市、舟山市退休人员医保个人账户计入标准为调整当年度本市基本养老金平均水平的2.8%。

退休人员医保个人账户划入金额减少

调整前,浙江省所辖各市区由于经济水平及缴费情况不同,医保个人账户划入标准并未统一,杭州市退休人员医保个人账户划入标准:以本人养老金和上年度省平均工资比较高者为基数,70岁以下按照5.8%划入,70岁及以上按照6.8%划入;宁波市退休人员70岁以下全年划入3360元,70岁及以上全年划入3660元。

调整后医保个人账户划入基数及划入比例均进行了调整,那么调整后个人账户减少金额每月有300元么?

例:若杭州市75岁张大爷,养老金8000元,则调整前后,医保个人账户划入金额变化:调整前8000*6.8%=544元;调整后,若杭州平均养老金为4000元,则医保划入金额4000*2.5%=100元。调整后要比之前减少444元,要超过300元。

可见,养老金水平越高的退休人员,医保个人账户划入金额减少的越多。

三、退休人员普通门诊待遇

嘉兴市退休张大爷,养老金3000元,医保制改前,医保个人账户划入3000*5%=150元,全年合计1800元;调整后,全年合计划入112元,全年减少456元。实施门诊共济保险制后,在基层医疗机构门诊就诊,产生法定范围内门诊费用3000元,扣除起付标准200元,按照基层医疗机构退休人人员统筹基金支付比例报销了2240元,个人支付760元,本年度张大爷还可以享受门诊报销额度12760元,远超过个人账户减少的钱。

医保制改,引起广大退休老人热议,但其实医保调整最受益的还是退休人员,虽然调整医保个人账户划入标准,划入个人账户中的金额减少,但建立了职工普通门诊共济保险制,普通门诊也可以报销,基层医疗机构法定范围内支付比例从60%起步,待遇支付适当向退休人员倾斜。而随着当地医保基金承受能力不断增强,普通门诊起付标准、统筹基金支付比例及封顶线将进行动态调整。

同时,也为了解决退休人员去医院的各种不便,将定点零售药店也纳入统筹管理范围。6月医保局公布了2023年医保目录,在对药品价值进行科学评估的基础上,通过谈判将341个新药以适宜的价格纳入目录,扩大了医保报销药品种类,保证医保用药需求。

浙江省实施医保制改,调整医保个人账户划入标准,退休人员每月减少划入的金额达不到300元。对于退休人员来说,虽然个人账户划入金额减少,但普通门诊报销金额远高于个人账户减少金额,统筹基金支付比例上也向退休人员倾斜,让更多的退休人员享受到门诊共济保险的福利。

以上就是浙江省医保个人账户返款调整的全部内容,希望对您有帮助,如您还想了解更多五险一金专业资讯,欢迎关注社保网。

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