湖南爱民保是什么产品?湖南爱民保2023什么时候可以买?

2023-08-05 15:59:00社保网

湖南爱民保是什么产品?怎么样的?2023年的湖南爱民保,什么时候可以购买了?随社保网小编来看看。

是一种医保保险的补充保险。

湖南爱民保2023什么时候可以买?

2023年7月26日-2023年10月10日。在此期间,湖南省基本医保参保人和新市民均可以参保2023年湖南爱民保。其中,“新市民”定义为在湖南省内长期居住且在其他地区参保基本医保的人员,理赔时需提供居住证或其他能证明其保险期间在湖南省内居住的相关证明。

延伸知识:

【1】湖南爱民保投保不需要体检,可以为家人也增添一份保。

【2】年度免赔额1.6万。它指的是一个保单年度内属于参保责任范围的,保险公司不予报销需要被保险人自己承担的医疗费用金额,类似基本医保的起付线。

【3】理赔流程:关注“湖南爱民保”微信公众号,依次点击个人中心》理赔申请,根据提示上传理赔影像材料。

【4】理赔无次数限制。符合“湖南爱民保”理赔标准的都可以申请理赔报销;但因“湖南爱民保”免赔额为年度累计扣除,如一年内发生多次医疗费用,建议累计一次报销。

【5】特药赔付需要提前申请。特药理赔需要提交医保结算单原件、购药发票原件及对应费用明细总清单、疾病诊断证明、住院病历、病理报告及当地医保部门指定专科医生出具的特殊药品审批表,由“湖南爱民保”专业人家团队审核,符合本产品特定药品使用条件的,在审核通过后可进行特药理赔报销。

【6】有既往症人员,可以理赔。以下疾病产生的本产品保险责任范围内的医疗费用,根据理赔规则,扣除保险责任对应的年度免赔额后,按照非约定既往症人群赔付比例的40%赔付。

①恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

②慢性肾功能不全(非透析治疗);

③慢性肾功能衰竭(尿毒症期);

④肝硬化;

⑤肝功能不全;

⑥缺血性心脏病(如冠心病、心肌梗死等);

⑦慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上);

⑧脑梗死、脑出血;

⑨罕见病。

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