关于医疗保险报销,我们到底能报多少钱?医疗保险几乎是我们所有朋友都有参与的,我们购买医疗保险是为了在身患疾病的时候,可以适当的转移自己的风险。参保者为治疗疾病而支付的相应保险费,那么2023年杭州职工医保门诊报销比例是什么?随社保网小编来看看。
杭州职工医保门诊报销比例
根据杭州医保相关法规,在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下结算:
1、先由个人账户当年资金支付,个人账户当年资金不足支付的,由个人承担门诊起付标准的医疗费用。其中在职人员为1000元,退休人员为300元。
2、门诊起付标准以上部分医疗费,由职工医保统筹基金和个人共同承担,职工医保统筹基金承担的比例为:在三级医疗机构发生的医疗费,在职人员76%,退休人员82%;
在其他医疗机构发生的医疗费,在职人员80%,退休人员86%;
在社区卫生服务机构发生的医疗费,在职人员86%,退休人员92%。
注:在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费,基金承担比例按其他医疗机构普通门诊的标准执行。参保人员经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的,门诊起付标准减免300元。
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