医保报销费用怎么计算 怎么用医保报销更多费用?技巧请收藏!

2023-11-01 13:45:15社保网

医保报销费用怎么计算怎么用医保报销更多费用?技巧请收藏!下面随社保网小编一起来看看医保报销的全部内容。

医保是身体健康的主要保险,有医保的人生病后治疗可以享受报销,能够减轻生病之人的经济与生活压力,大家也都不再害怕生病,但是医保报销的费用不是想报销多少就是多少的,是根据法规计算出来的。

医保报销费用怎么计算?

医保报销费用=(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自费部分+其他符合医保法规的费用—起付线)×报销比例。若想看病的时候医保可以报销,必须选择定点医院,否则是不能申请报销的。

举例说明:

某参保人生病后支付的医保目录范围内的诊疗等费用2000元,甲类药品费用3000元,乙类药品费用5000元,乙类药品的自付比例是10%,起付线是1800元,在社区医院就医其报销比例为90%。

甲类药全部费用3000元,加上将乙类药品扣除自付外的其余费用4500元(乙类药品自付部分为5000*10%=500元),再加上符合医保法规的诊疗等费用2000元,合计9500元。扣除1800元的起付线,纳入报销范围的费用是7700元。则本次参保人的医疗费用,医保能够报销7700*90%=6930元。

医保报销的技巧:

【1】优先选择基层医疗机构,医院等级越高,报销比例越低。生活中的常见小病,如感冒、咳嗽、腹泻等,去基层医疗机构看病更划算。

【2】选择定点医院,到定点药店和定点医院买药、就诊才能进行医保报销,像那种私立诊所和海外医院就无法报销。

【3】医保尽量别断缴,因为中断缴费后医保待遇将受到影响,连续参保才能更好地保险自身医保权益。

【4】选择“两定点三目录”,选择“三目录”范畴内的药品、诊疗项目、服务设施,可以进行医保报销。

【5】二次报销,大病医保是可以二次报销的,看病治疗费用超出医保报销上限,自费部分可以申请申请大病医保二次报销。

最后提醒:若是参保人身体不是很好,或者是上了年纪了,这种情况不要断缴自己的医保,再者是医保连续缴纳25年以上,退休之后也可以享受保险。

以上就是医保报销的全部内容,如你对五险一金还有疑问,欢迎关注社保网解锁更多专业资讯。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
深圳二档医保可以去哪些医院使用?二档医保就医原则如下 2023-11-01 09:03医疗保险 2023年深圳医保异地就医报销比例多少? 2023-11-01 09:01医疗保险 深圳医疗保险档次怎么变更,哪些人可以更改深圳医保档次? 2023-10-31 17:31医疗保险 医保缴费年限是怎么计算的?厦门湖里医保交多少年才能退休享受待遇 2023-10-31 17:30医疗保险
医疗保险要交多少年才能终身享受医疗待遇?一文说清楚 2023-10-31 17:28医疗保险 厦门居民医保报销比例最新标准 附门诊待遇、住院待遇、大病保险 2023-10-31 17:27医疗保险 厦门医保卡里的钱可以取出来用吗? 2023-10-31 17:27医疗保险 威海农村合作医疗报销比例、医保住院报销标准是多少? 2023-10-31 17:26医疗保险
2023年退休人员医保卡每月划入多少钱? 2023-10-31 17:26医疗保险 65岁以上老人住院费医保报销有什么优惠,优惠有多少? 2023-10-31 17:25医疗保险 医疗保险哪些费用能够报销?医疗保险自己买生孩子可以报销吗? 2023-10-31 17:25医疗保险 新农合医保报销比例2023最新标准 2023年新农合医保怎么报销? 2023-10-31 17:24医疗保险
灵活就业缴纳医保,但是医保卡里没有钱怎么办? 2023-10-31 17:23医疗保险 城乡居民医保网上缴费怎么缴?线上有这3种方式!(附缴费流程) 2023-10-31 17:23医疗保险 河北居民医保缴费标准,每人每年380元,农民该如何进行缴费呢? 2023-10-31 17:21医疗保险 医保缴费记录怎么查询方法?医保报销能报多少钱? 2023-10-31 17:20医疗保险
医保卡里面的余额用完了怎么报销?医保卡有余额但刷不了怎么办 2023-10-31 17:20医疗保险 医保卡丢失补办具体流程 医保卡丢失如何补办医保卡 2023-10-31 17:19医疗保险 灵活就业人员缴纳医保2023 可是医保卡里没有钱怎么办?答案来了 2023-10-31 17:16医疗保险 医保异地就医调整后,退休人员如何备案?备案有效期多久? 2023-10-31 17:08医疗保险
2023年居民医保缴费标准提高,农民医保什么时候开始缴费呢? 2023-10-31 17:07医疗保险 退休人员医保调整,1953年到1958年出生医保划入金额统一了吗? 2023-10-31 17:07医疗保险 退休人员的医保返还金统一增加吗?分4种情况来看 2023-10-31 17:07医疗保险