医疗保险报销比例是多少 具体标准如下

2023-11-02 17:21:42社保网

医疗保险报销比例是多少具体标准如下下面就随社保网小编一起来看看医疗保险报销比例的详情吧。

医疗保险报销比例是多少?医疗保险主要分为城乡居民医疗保险、城镇职工医疗保险、商业医疗保险,每种保险的保险比例都是不一样的。

医疗保险报销比例是多少?

1、城乡居民医疗保险

(1)一级医院的起付线为300元,报销比例为65%;

(2)二级医院的县二级医院起付线为400元,二级医院的市二级医院起付线为600元,医疗费用6000元以下报销比例为65%,医疗费用6000元以上报销比例为80%;

(3)三级医院的县三级医院起付线为600元,医疗费用6000元以下报销比例为65%,医疗费用6000元以上报销比例为80%,三级医院的市三级医院起付线为800元,医疗费用12000元以下报销比例为55%,医疗费用12000元以上报销百分比为75%。

2、城镇职工医疗保险

(1)在职职工门急诊医保报销:高于2000元的费用才可报销,报销比例为50%;

(2)在职职工住院医保报销:

治疗费用在1300-3000元之间(一个年度内,首次报销起付线为1300元,以后均为650元),一级医院报销比例为90%,二级医院报销比例为87%,三级医院报销比例为85%;

治疗费用在30000元-40000元之间的,报销比例为90%;

治疗费用在40000元-100000元之间的,报销比例为95%,

治疗费用在100000-300000万之间的,报销比例为85%。

3、商业医疗保险

如果是小额医疗险,免赔额通常为100-200元,报销比例为80%-100%;

如果是百万医疗险,免赔额通常为1万,经医保报销后报销比例为100%,未经医保报销则只能按60%的比例报销。

以上就是医疗保险报销比例的全部内容,如你对五险一金还有疑问,欢迎关注社保网解锁更多专业资讯。

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