北京医保报销范围包括哪些项?附报销条件、报销材料

2023-11-15 14:56:30社保网

北京医保报销范围包括哪些项?附报销条件、报销材料下面随社保网小编一起来看看北京医保报销范围的详情。

我们都知道,无论是居民医保还是职工医保,只要参保人按法规参保缴费,就能够享受相应的医疗保险待遇,其中就包括医疗费用的报销。但是,并不是所有就医产生的医疗费用都能够报销,医保报销有一定的范围,那么北京医保报销范围包括哪些项呢?

北京医保报销条件

享受北京医保报销待遇,需要满足以下条件:

1、参保人在北京市参加的基本医疗保险;

2、参保人/参保公司未中断缴交医疗保险费。

北京医保报销范围

北京医保报销范围包括个人账户、基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助基金报销范围:

1、个人帐户

①门诊、急诊的医疗费用;

②到定点零售药店购药的费用;

③基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

④超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。

个人帐户不足支付部分由本人自付。

2、基本医疗保险统筹基金

①住院治疗的医疗费用;

②急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;

③恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

3、大额医疗互助基金

主要用于按比例支付职工和退休人员在一个年度内累计超过起付标准的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的医疗费用。

北京医保报销材料

参保人员申请手工报销医疗费用时,需根据情况提交以下材料:

1、《新发与补(换)社保卡证明》(复印件);

2、医疗收费票据(原件);

3、费用明细单(原件);

4、门(急)诊处方底方(原件);

5、住院类费用结算明细单(原件);

6、诊断证明(原件)等相关材料。

以上就是北京医保报销范围的全部内容,如你对五险一金感兴趣,欢迎关注社保网解锁更多专业资讯。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
2023年吉林省退休人员医保账户每月最高金额 每月能返多少钱? 2023-11-15 09:17医疗保险 2023年安徽省参保人员:医保缴费不满25年,能退休吗? 2023-11-14 16:24医疗保险 离职后医保断缴有什么影响?西安灵活就业人员医保参保指南来了 2023-11-14 16:22医疗保险 五险一金中医疗保险缴纳比例是多少?五险一金好处有哪些? 2023-11-14 16:20医疗保险
退休人员医保大病保险怎么交?退休人员医保大病保险多少钱? 2023-11-14 16:13医疗保险 城乡居民基本医疗保险和大病医疗保险区别是什么?有必要都买吗? 2023-11-14 16:10医疗保险 医保和商业保险可以重复报销吗?医保和商业保险报销要注意什么? 2023-11-14 16:01医疗保险 医疗保险明年交多少钱?医疗保险怎么查询? 2023-11-14 15:59医疗保险
有农村医疗保险还需要买商业保险吗?怎么买商业保险? 2023-11-14 15:57医疗保险 深圳医保大病补充保险怎么买?深圳医保大病补充保险一年多少钱? 2023-11-14 15:50医疗保险 农村保险住院报销比例是多少?农村保险住院报销需要什么材料? 2023-11-14 15:48医疗保险 养老保险和医疗保险断交一个月有什么影响?养老保险和医疗保险断交怎么补交? 2023-11-14 15:43医疗保险
职工医疗保险与城乡居民医疗保险报销比例有什么区别? 2023-11-14 15:41医疗保险 湖北省大病医疗保险多少钱?湖北省大病医疗保险值得买吗? 2023-11-14 15:31医疗保险 2023年江苏省医保缴费标准及方式 江苏省农民、城乡医保如何缴费,缴多少钱? 2023-11-14 15:24医疗保险 2023年湖南省退休人员医保账户月额度超过150元吗? 2023-11-14 15:23医疗保险
居民医保一年交380元,职工医保却高达6000多元,为何差距大? 2023-11-14 15:19医疗保险 上海职工医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:04医疗保险 广西医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:04医疗保险 黑龙江医保报销新规2023年最新消息:医保每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:03医疗保险
新疆医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:03医疗保险 内蒙古医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:01医疗保险 天津医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:00医疗保险