2023上海职工医保门诊报销待遇多少呢?在职职工、退休职工报销待遇汇总

2023-11-15 15:14:33社保网

2023上海职工医保门诊报销待遇多少呢?在职职工、退休职工报销待遇汇总下面随社保网小编一起来看看上海职工医保门诊报销待遇的详情。

上海职工医保门诊报销包含在职职工和退休职工的报销,而关于上海职工医保门诊报销待遇,目前又有了新规。

在职职工医保门、急诊报销待遇

1、需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段(也就是自己负担的部分),自负金额为1500元。

2、当我们自负金额超出1500元以后的费用,报销比例如下:

(1)44岁以下在职人员

账户段:使用当年个人账户资金;

自负段标准:1500元;

共负段报销比例:一级医院65%,二级医院60%,三级医院50%。

(2)45岁至退休在职人员

账户段:使用当年个人账户资金;

自负段标准:1500元;

共负段报销比例:一级医院75%,二级医院70%,三级医院60%。

(3)原“中1人”人员(1955年12月31日前出生,2000年12月31日前参加工作的人员)

账户段:使用当年个人账户资金;

自负段标准:1500元;

共负段报销比例:一级医院75%,二级医院70%,三级医院70%。

退休职工医保门、急诊报销待遇

1、2001年1月1日以后退休人员

(1)69岁以下人员(除1955年12月31日前出生,2000年12月31日前参加工作的人员以外)

账户段:使用当年个人账户资金;

自负段标准:700元;

共负段报销比例:一级医院80%,二级医院75%,三级医院70%。

(2)①70岁以上人员;②69岁以下的在1955年12月31日出生,2000年12月31日前参加工作的人员

账户段:使用当年个人账户资金;

自负段标准:700元;

共负段报销比例:一级医院85%,二级医院80%,三级医院75%。

2、2000年12月31日以前退休的人员

账户段:使用当年个人账户资金;

自负段标准:300元;

共负段报销比例:一级医院90%,二级医院85%,三级医院80%。

注意!

门、急诊自负段医疗费用以及共负段由医保基金支付后,其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。

以上就是上海职工医保门诊报销待遇的全部内容,如你对五险一金感兴趣,欢迎关注社保网解锁更多专业资讯。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
2023年吉林省退休人员医保账户每月最高金额 每月能返多少钱? 2023-11-15 09:17医疗保险 2023年安徽省参保人员:医保缴费不满25年,能退休吗? 2023-11-14 16:24医疗保险 离职后医保断缴有什么影响?西安灵活就业人员医保参保指南来了 2023-11-14 16:22医疗保险 五险一金中医疗保险缴纳比例是多少?五险一金好处有哪些? 2023-11-14 16:20医疗保险
退休人员医保大病保险怎么交?退休人员医保大病保险多少钱? 2023-11-14 16:13医疗保险 城乡居民基本医疗保险和大病医疗保险区别是什么?有必要都买吗? 2023-11-14 16:10医疗保险 医保和商业保险可以重复报销吗?医保和商业保险报销要注意什么? 2023-11-14 16:01医疗保险 医疗保险明年交多少钱?医疗保险怎么查询? 2023-11-14 15:59医疗保险
有农村医疗保险还需要买商业保险吗?怎么买商业保险? 2023-11-14 15:57医疗保险 深圳医保大病补充保险怎么买?深圳医保大病补充保险一年多少钱? 2023-11-14 15:50医疗保险 农村保险住院报销比例是多少?农村保险住院报销需要什么材料? 2023-11-14 15:48医疗保险 养老保险和医疗保险断交一个月有什么影响?养老保险和医疗保险断交怎么补交? 2023-11-14 15:43医疗保险
职工医疗保险与城乡居民医疗保险报销比例有什么区别? 2023-11-14 15:41医疗保险 湖北省大病医疗保险多少钱?湖北省大病医疗保险值得买吗? 2023-11-14 15:31医疗保险 2023年江苏省医保缴费标准及方式 江苏省农民、城乡医保如何缴费,缴多少钱? 2023-11-14 15:24医疗保险 2023年湖南省退休人员医保账户月额度超过150元吗? 2023-11-14 15:23医疗保险
居民医保一年交380元,职工医保却高达6000多元,为何差距大? 2023-11-14 15:19医疗保险 上海职工医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:04医疗保险 广西医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:04医疗保险 黑龙江医保报销新规2023年最新消息:医保每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:03医疗保险
新疆医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:03医疗保险 内蒙古医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:01医疗保险 天津医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少? 2023-11-14 15:00医疗保险