河南居民医保报销比例2023年(门诊报销+住院报销+大病保险)下面就随社保网小编一起来看看河南居民医保报销比例的详情。
河南省居民医保缴费时间是2023年9月10日至12月31日,缴费标准为380元。
河南居民医保门诊怎么报销?
一、普通门诊
1、报销范围
在当地门诊统筹定点医疗机构就医发生的方案范围内的医疗费用。
2、起付标准
基层定点医疗机构不设起付标准;
县级及以上定点医疗机构起付标准按次设定,每次50元左右。
3、报销比例
基层定点医疗机构报销比例不低于60%;
县级定点医疗机构报销比例不低于50%;
市级及以上定点医疗机构的报销比例不低于40%。
备注:确诊为“高血压、糖尿病”但为达到门诊慢性病鉴定标准的患者发生的降血压降血糖费用,按法规报销50%以上。
二、门诊慢特病
1、报销范围:经鉴定符合门诊慢性病或特殊病种标准的患者。
2、起付标准:不设起付线;
3、报销比例:不低于65%;
4、最高支付限额:定点治疗限额管理。
备注:住院期间不重复享受慢性病和特殊病种医保相关待遇。
三、重特大疾病
1、病种范围
终末期肾病、血友病、慢性粒细胞性白血病、I型糖尿病、耐多药肺结核等。
2、起付标准:不设起付线;
3、报销比例:门诊报销80%,住院报销60%—80%。
4、最高支付限额:限价管理;
河南2023年居民医保住院报销标准是什么?
1、报销范围
在定点医疗机构发生的方案范围内住院医疗费用。
2、报销比例
根据定点医疗机构级别,分别按50%—90%的比例进行分段报销。
3、最高支付限额:15万元。
河南大病医保方案最新是什么?
1、起付标准
一般参保居民:1.1万元;
特困、低保、返贫致贫人口:5500元。
2、报销比例
1.1万元——10万元
一般参保居民:60%;
特困、低保、返贫致贫人口:65%。
10万元以上
一般参保居民:70%;
特困、低保、返贫致贫人口:75%。
3、最高支付限额
一般参保居民报销40万元,特困、低保、返贫致贫人口不设封顶线。
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