河南居民医保报销比例2023年(门诊报销+住院报销+大病保险)

2023-11-20 15:35:58社保网

河南居民医保报销比例2023年(门诊报销+住院报销+大病保险)下面就随社保网小编一起来看看河南居民医保报销比例的详情。

河南省居民医保缴费时间是2023年9月10日至12月31日,缴费标准为380元。

河南居民医保门诊怎么报销?

一、普通门诊

1、报销范围

在当地门诊统筹定点医疗机构就医发生的方案范围内的医疗费用。

2、起付标准

基层定点医疗机构不设起付标准;

县级及以上定点医疗机构起付标准按次设定,每次50元左右。

3、报销比例

基层定点医疗机构报销比例不低于60%;

县级定点医疗机构报销比例不低于50%;

市级及以上定点医疗机构的报销比例不低于40%。

备注:确诊为“高血压、糖尿病”但为达到门诊慢性病鉴定标准的患者发生的降血压降血糖费用,按法规报销50%以上。

二、门诊慢特病

1、报销范围:经鉴定符合门诊慢性病或特殊病种标准的患者。

2、起付标准:不设起付线;

3、报销比例:不低于65%;

4、最高支付限额:定点治疗限额管理。

备注:住院期间不重复享受慢性病和特殊病种医保相关待遇。

三、重特大疾病

1、病种范围

终末期肾病、血友病、慢性粒细胞性白血病、I型糖尿病、耐多药肺结核等。

2、起付标准:不设起付线;

3、报销比例:门诊报销80%,住院报销60%—80%。

4、最高支付限额:限价管理;

河南2023年居民医保住院报销标准是什么?

1、报销范围

在定点医疗机构发生的方案范围内住院医疗费用。

2、报销比例

根据定点医疗机构级别,分别按50%—90%的比例进行分段报销。

3、最高支付限额:15万元。

河南大病医保方案最新是什么?

1、起付标准

一般参保居民:1.1万元;

特困、低保、返贫致贫人口:5500元。

2、报销比例

1.1万元——10万元

一般参保居民:60%;

特困、低保、返贫致贫人口:65%。

10万元以上

一般参保居民:70%;

特困、低保、返贫致贫人口:75%。

3、最高支付限额

一般参保居民报销40万元,特困、低保、返贫致贫人口不设封顶线。

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