北京医保报销范围包括哪些方面?附报销条件、报销材料

2023-11-28 10:28:10社保网

北京医保报销范围包括哪些项?附报销条件、报销材料下面随社保网小编一起来看看北京医保报销范围的详情。

我们都知道,无论是居民医保还是职工医保,只要参保人按法规参保缴费,就能够享受相应的医疗保险待遇,其中就包括医疗费用的报销。但是,并不是所有就医产生的医疗费用都能够报销,医保报销有一定的范围,那么北京医保报销范围包括哪些项呢?

北京医保报销条件

享受北京医保报销待遇,需要满足以下条件:

1、参保人在北京市参加的基本医疗保险;

2、参保人/参保公司未中断缴交医疗保险费。

北京医保报销范围

北京医保报销范围包括个人账户、基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助基金报销范围:

1、个人帐户

①门诊、急诊的医疗费用;

②到定点零售药店购药的费用;

③基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

④超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。

个人帐户不足支付部分由本人自付。

2、基本医疗保险统筹基金

①住院治疗的医疗费用;

②急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;

③恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

3、大额医疗互助基金

主要用于按比例支付职工和退休人员在一个年度内累计超过起付标准的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的医疗费用。

北京医保报销材料

参保人员申请手工报销医疗费用时,需根据情况提交以下材料:

1、《新发与补(换)社保卡证明》(复印件);

2、医疗收费票据(原件);

3、费用明细单(原件);

4、门(急)诊处方底方(原件);

5、住院类费用结算明细单(原件);

6、诊断证明(原件)等相关材料。

以上就是北京医保报销范围的全部内容,如你对五险一金感兴趣,欢迎关注社保网解锁更多专业资讯。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
2023年退休人员医保返款,按养老金水平2%划入吗?企事业单位是一样的吗? 2023-11-28 08:53医疗保险 工龄30年以上的人,都有哪些好处?医保返还金可以多领吗? 2023-11-28 08:47医疗保险 医保返还金的标准是定额划入?还是按养老金的固定比例划入? 2023-11-28 08:40医疗保险 陕西省退休人员医保划账标准及补缴方式,每月医保能划150元吗? 2023-11-27 09:11医疗保险
2023年杭州退休医保划账标准,哪种补缴合适?每月医保能划入150元吗? 2023-11-27 09:09医疗保险 新农合医保网上缴费怎么交?三种方式供你选择 2023-11-27 08:39医疗保险 怎么看自己的统筹账户的钱?支付宝查询医保统筹账户的流程 2023-11-27 08:37医疗保险 2023年医保返还金的标准是定额划入?还是按养老金的固定比例划入? 2023-11-27 08:20医疗保险
新疆医保缴费怎么网上缴费(新疆医保网上缴费如何操作方法如下) 2023-11-24 11:37医疗保险 内蒙古城乡居民医保网上缴费怎么缴?微信/支付宝这样缴费!(附缴费流程) 2023-11-24 11:36医疗保险 医保网上缴费怎么交医疗保险 微信怎么交医疗保险缴费2023西藏 2023-11-24 11:36医疗保险 贵州2023新农合医保网上缴费怎么交?微信和支付宝详细操作流程在这! 2023-11-24 11:35医疗保险
2024年大理居民医保微信/支付宝缴费方法及操作流程(全文) 2023-11-24 11:34医疗保险 昆明医保缴费怎么网上缴费 医保网上缴费有哪些途径 2023-11-24 11:33医疗保险 云南2023新农合医保网上缴费怎么交?微信和支付宝详细操作流程在这! 2023-11-24 11:33医疗保险 医保网上缴费怎么交医疗保险 微信怎么交医疗保险缴费2023成都 2023-11-24 11:31医疗保险
四川2023新农合医保网上缴费怎么交?微信和支付宝详细操作流程在这! 2023-11-24 11:30医疗保险 2024年长春居民医保微信/支付宝缴费方法及操作流程(全文) 2023-11-24 11:30医疗保险 吉林医保缴费怎么网上缴费 医保网上缴费有哪些途径 2023-11-24 11:29医疗保险 2022年哈尔滨医疗保险怎么在网上缴费和查询(具体流程如下) 2023-11-24 11:29医疗保险
黑龙江2023新农合医保网上缴费怎么交?微信和支付宝详细操作流程在这! 2023-11-24 11:28医疗保险 2022年鞍山医疗保险怎么在网上缴费和查询(具体流程如下) 2023-11-24 11:28医疗保险 大连2024新农合医保网上缴费怎么交?微信和支付宝详细操作流程在这! 2023-11-24 11:27医疗保险