今年起!新增15种慢性病,医保报销比例超90%,符合条件赶紧办理

2024-01-11 11:48:18社保网

今年起!新增15种慢性病,医保报销比例超90%,符合条件赶紧办理下面就随社保网小编一起来看看详情吧。

慢性病在医学上指的是非传染性疾病的简称,不是特指某种疾病,而是对一组起病时间长、一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称。常见的慢性病有冠心病、脑卒中、高血压病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。该类疾病具有发病率高、知晓率低和控制率低的共同特点,目前已成为严重威胁世界人民健康、影响经济社会发展的重大公共卫生问题,在我国,好几种常见的慢性病患病人数高达数千万甚至上亿,是我国国民身体健康的严重威胁。

国家医保局在好几年前,就将慢性病纳入了医保统筹基金的报销范围之内,不过由于各地医保筹资金额的不同,医保收支情况也不同,所以确定可以医保报销的病种数量和种类也不同,大部分地方在20-50种左右,经常会进行更新,所以说每年的病种可能都有不一样。最近几年疾病谱又有了变化,随着一些疾病的患病率增多,新型研发的治疗药品价格昂贵,医保基金筹资的增加,所以又新增了一些病种。

在医学院上,慢性病的种类有数百种之多,而我国不管是城乡居民基本医疗保险还是职工基本医疗保险,其筹资金额都是有限的,基本医疗保险只能本着保基本、广覆盖的原则,在将慢性病纳入医保报销上,还是比较谨慎的,全部的慢性病都纳入医保报销,医保基金会入不敷出,难以实现保基本的原则,所以医保可以报销的慢性病仅有数十种,并不是全部纳入了报销范围。

像以前的时候,各地纳入的比较多的,比较常见的有高血压、糖尿病、恶性肿瘤、尿毒症等等,这些慢性病患病人数高,治疗费用大,部分疾病治疗效果好,在医保基金的承受范围之内,纳入的比较早,并且是第一批开放跨省异地就医直接结算的慢性病病种之一,早期的国务院的政府工作报告,也特意提到了要保障高血压、糖尿病慢性病的就医需求,将这两种疾病纳入医保报销范围之内。

在原先的病种基础之上,今年又新增了15种慢性病病种,来看看有哪些吧?

阿尔茨海默病基本病种

艾滋病拓展病种

类风湿性关节炎基本病种

股骨头坏死拓展病种

青光眼基本病种

泌尿系结石拓展病种

慢性骨髓炎拓展病种

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症拓展病种

甲状腺功能亢进症拓展病种

皮质醇增多症拓展病种

血小板减少性紫癜拓展病种

血吸虫病拓展病种

银屑病拓展病种

骨关节炎拓展病种

痛风拓展病种

这些慢性病有些不算太常见,但是对于患有这种慢性病的患者来说,还是相当辛苦的,不仅生理和心理受到极大的创伤和压力,而且每年都还需要不少的医疗费用支出,所以能将其纳入慢性病的报销范围还是非常好的。

除了新增慢性病种之外,医保报销比例的提高也是一项重要的方案调整。据了解,这15种慢性病的医保报销比例已经提高到了超过90%,今年起,多地的慢性病报销比例跟住院一致,不需要起付线,在二级以下的医疗机构就医的话,职工医保的报销比例可以达到90%以上,即便是居民医保,也可以有80%以上的报销比例,这意味着患者自付的费用将会减少。这对于家庭经济条件较为困难的患者来说,是一个非常重要的支持,所以尽可能的按照分级诊疗的制度,如果基层医疗机构就医可以处理的话,报销比例会更高很多。

如果你或你身边的人患有这15种慢性病之一,符合条件的话,一定要抓紧办理相关手续。具体办理流程可以咨询当地医保部门或医疗机构,了解详细的申请材料和办理流程。在办理过程中,也要注意保持耐心和积极配合,确保申请材料齐全、准确,以便顺利地享受医保待遇。

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