2024厦门职工医保住院最高支付限额是多少?附报销比例、起付标准

2024-03-01 10:40:26社保网

2024厦门职工医保住院最高支付限额是多少?附报销比例、起付标准下面随社保网小编一起来看看详情。

2024厦门职工医保住院最高支付限额

最高支付额度是医保基金的“封顶线”,即参保人在一年度内累计能从医保基金里获得报销的最高限额。超出最高限额的医疗费用,医疗保险基金也不予支付。

统筹基金最高支付限额,门诊和住院合计10万元

2024厦门职工医保住院报销比例

一级及以下定点医疗机构,在职职工住院报销比例为95%,退休人员住院报销比例为98%;

二级定点医疗机构,在职职工住院报销比例为93%,退休人员住院报销比例为97%;

一级定点医疗机构,在职职工住院报销比例为90%,退休人员住院报销比例为95%;

2024厦门职工医保住院起付标准

首次住院

在职职工:一级及以下定点医疗机构200元、二级定点医疗机构600元、三级定点医疗机构1000元

退休人员:一级及以下定点医疗机构100元、二级定点医疗机构300元、三级定点医疗机构500元

二次及以上住院

在职职工:一级及以下定点医疗机构100元、二级定点医疗机构300元、三级定点医疗机构500元

退休人员:一级及以下定点医疗机构250元、二级定点医疗机构150元、三级定点医疗机构50元

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