山西公布门诊报销待遇新规，起付线、封顶线有变，7月起执行下面新社通小编带您了解山西公布门诊报销待遇新规的详情。
职工医保门诊共济改革后，各地参加职工医保的人员，无论是在职的，还是退休的，都能享受门诊报销待遇，减轻了参保人员的医保费负担。
随着医保共济改革的深入，各地也在门诊报销待遇上不断优化完善，进一步提高了参保人员的医疗待遇。
近日，山西医保等部门公布通告，对门诊报销待遇进行调整，门诊报销起付线、封顶线、报销比例有变，具体看看是怎么回事？
山西公布门诊报销待遇新规
山西省门诊共济制度于2023年1月1日启动，一年多过去了，根据执行情况，近日，山西省医疗保障局牵头，联合山西省财政厅、山西省卫生健康委员会、山西药监局等三个部门，公布了《关于完善职工基本医疗保险普通门诊统筹政策的通告》，对门诊报销待遇进行优化调整。
这是一个关于山西参加职工医保方面的门诊报销新规，目的是健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制，优化完善职工基本医疗保险待遇，减轻参保老百姓门诊看病负担。
在门诊待遇方面，对门诊报销起付线、封顶线、报销比例进行了优化调整。
第一，起付累计达到300元，不再设置起付标准
医保共济改革后，很多地方设置了门诊报销起付线。
本次优化调整，继续执行按次起付，一、二、三类医疗机构，每次起付标准分别为80元、50元、30元，如果个人累计达到起付300元，将直接取消门诊起付线，这就意味着，门诊花费越多，实际报销待遇越好。
当然，这要受到封顶线的限制，下面看看对于封顶线的调整，有什么变化。
第二，封顶线标准提高
封顶线包括在职人员和退休人员的待遇。
对于在职人员来说，门诊统筹年度最高支付限额提高到2500元，在原标准上提高了700元。
对于退休人员来说，门诊统筹年度最高支付限额提高到3000元，在原标准上提高了1000元。
通过对比，退休人员待遇在调整后比在职人员高了500元。
第三，门诊报销比例提高
在一、二、三类医疗机构，门诊报销比例并不一样，一类机构报销比例高，三类机构报销比例低。
对于在职人员来说，在一、二、三类医疗机构门诊费用，报销比例分别为55％、60％、65％，分别提高了5个百分点。
对于退休人员来说，在一、二、三类医疗机构门诊费用，报销比例分别为60％、65％、70％，分别提高了5个百分点。
通过对比发现，退休人员的各级报销比例分别比在职人员高了5个百分点。
如果是在定点零售药店支付费用，支付比例按照三类收费价格及以下收费类别定点机构支付比例执行。
另外，对于乙类药品，先行自付比例统一调整为5％。
医保新规什么时候执行？
山西公布的门诊报销新规，传递了一个积极信号，让参保职工享受更好的门诊医保待遇。
新规很好，那么什么时候开始执行呢？
通告明确，新的门诊报销待遇从2024年7月1日开始执行，有效期5年。
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