鞍山医保报销比例是多少 2024年标准来了(最新)

2024-06-25 11:30:35社保网

2024年最新鞍山医保报销比例是多少下面随新社通小编一起来了解医保报销比例的详情。

鞍山医保统筹基金支付比例为在职职工60%,退休人员65%,门诊统筹报销最高可报3000元,详细的起付标准及计算公式见正文。

2023年1月1日起,鞍山医保门诊统筹最高可报销3000元,统筹基金支付比例:在职职工60%,退休人员65%。

门诊报销金额计算公式

门诊统筹报销金额=(费用总额—起付标准—自费—乙类自付)×报销比例

起付标准与支付比例

一级及以下定点医疗机构,起付标准300元;统筹基金支付比例:在职职工60%,退休人员65%。

二级定点医疗机构,起付标准400元;统筹基金支付比例:在职职工55%,退休人员60%。

三级及以上定点医疗机构:起付标准600元;统筹基金支付比例:在职职工50%,退休人员55%。

注意:1.传染病、精神疾病等专科定点医疗机构参照一级定点医疗机构标准执行。

2.起付标准年度内累计计算。

3.职工医保普通门诊统筹基金的年度最高支付限额为3000元,限额在当年使用,不能结转下一年度,不能转让他人使用。

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