新农合报销标准及范围是多少 2024-2025年最新标准来了

2025-01-08 14:57:27社保网

2024-2025年农村合作医疗报销标准及范围是怎样的新社通小编带您了解农村合作医疗报销标准的详情。

1、门诊医药费补偿标准及结报程序

普通门诊医药费补偿:按照赔偿法规,赔偿额为55%,每人每日不超过40元。没人每年补偿限额为100元,年度补偿额不足100元,余下部分会累计下一年使用。参加农村合作医疗定点医疗机构就诊,就诊的时候必须出示身份证与合医卡,进行网络刷卡时结报。

大额门诊医疗费用:参加农村合作医疗使用普通门诊年度补偿金额(100元)以后,全年发生未结报门诊医药费用的起付线为2000元,超过起付线门诊医药费用按照25%予以补偿,全年累计不成限额为1500元。由各镇乡年终统一办理结报。

2、住院医药费结报程序及时限

在本市定点医疗就诊入院,参加农村合作医疗需带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院的时候,由所在医院按照补偿相关法规给予实时结报。在市外以及以上的医院发生住院医药费,参加农村合作医疗者出院以后将新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料交镇乡财政所初审,由市合管办审核结报。补偿时限:下年度1月30日之前。逾期作自动放弃,不予报销。跨年度的医药费转下年度结报。

3、住院医药费补偿标准

①起付线。参加农村合作医疗补偿范围,市外医院600元,市区二甲医院(人民医院、中医院)400元,市内其它定点医院100元。每次住院符合补偿范围的医药费用不超过起付线的不予补偿。

②补偿比例。如何补偿范围在起付线以上医疗费用,二甲医院按75%补偿,定点医院按90%补偿。经转院到市外定点医疗机构就诊的按市区二甲医院补偿比例的80%补偿,未经转院到市外医院就诊的按区二甲医院补偿比例的70%补偿。务工(探亲)参照转院到市外定点医院的标准予以补偿。每人每年累计补偿最高限额200000元。

以上就是农村合作医疗报销标准的全部内容,相信您有了更深入的了解,欢迎关注/下载新社通app解锁更多社保/五险一金专业资讯。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
最新标准来了!2024-2025沈阳职工医保门诊统筹报销比例表 2025-01-08 14:26医疗保险 郑州居民医保报销比例2024-2025年最新标准(全文) 2025-01-08 14:25医疗保险 最新标准!2024-2025武汉职工医保门诊报销比例是多少 2025-01-08 14:22医疗保险 最新标准!2024-2025深圳一档医保门诊报销比例是多少 2025-01-08 14:22医疗保险
2024-2025年最新标准来了!深圳医保住院报销比例 2025-01-08 14:19医疗保险 最新标准!2024-2025北京医保报销比例是多少(城镇职工+城乡居民) 2025-01-08 14:19医疗保险 最新标准来了!2024-2025年嘉兴医保报销比例是多少 2025-01-08 14:16医疗保险 2024-2025年徐州居民医保住院报销比例最新标准(全文) 2025-01-08 14:09医疗保险
最新标准!2024-2025年武汉职工医保报销比例+起付标准+上限(门诊及住院) 2025-01-08 14:05医疗保险 2024-2025年最新标准来了!深圳少儿医保门诊待遇报销标准及比例是多少 2025-01-08 14:04医疗保险 2024-2025年最新标准来了!天津居民医保报销比例是多少 2025-01-08 14:04医疗保险 最新标准来了!2024-2025深圳医保报销额度(最新一档+二档+居民医保) 2025-01-08 13:59医疗保险
2024-2025年标准来了!鞍山医保报销比例是多少(最新) 2025-01-08 13:50医疗保险 2024-2025年最新标准!郑州居民医保报销比例是多少 2025-01-08 13:46医疗保险 2024-2025年徐州居民医保住院报销比例标准是多少(最新) 2025-01-08 13:44医疗保险 肇庆医保定点医院门诊报销比例 2024-2025年报销限额最新标准 2025-01-08 13:40医疗保险
天津城乡居民医保报销比例多少2024-2025年标准(基本医疗+大病保险) 2025-01-08 13:36医疗保险 2024-2025武汉职工医保报销比例最新标准(全文) 2025-01-08 11:53医疗保险 2024-2025年大同城乡居民医保住院报销比例最新标准 2025-01-08 11:52医疗保险 深圳医保报销比例2024-2025标准 各档次之间又有哪些区别呢? 2025-01-08 11:44医疗保险
重疾医保报销比例2024-2025标准是多少?(最新)重疾医保报销流程是什么? 2025-01-08 11:42医疗保险 深圳医保住院报销比例2024-2025最新标准 一档医保住院报销的比例是多少呢? 2025-01-08 11:39医疗保险 2024-2025医保报销比例最新标准是多少 以杭州市进行举例 2025-01-08 11:39医疗保险