今年!高血压慢性病申请条件有变,医保报销95%,门槛费取消了

2025-01-20 14:56:22社保网

今年!高血压慢性病申请条件有变,医保报销95%,门槛费取消了下面随新社通小编一起来看看高血压慢性病申请条件的全部内容。

高血压是我国最常见、患病率最高的慢性病,没有之一,患病人数高达上亿人,根据相关的统计数据显示,我国三分之一的成年人患有不同程度的高血压,而且这个疾病还有年轻化和患病率增高的趋势。高血压本身不具备太大的危害,只是说容易引发各种并发症,并发症对身体危害较大。所以高血压最好要提前预防,如果不能预防已经患有高血压的,要及时介入治疗;控制血压持续上涨。

高血压虽然很常见,但是也是一种治疗和控制起来相对简单的疾病,在基层医疗机构都可以较好的进行治疗和控制。基本上只要按时规律服药即可,定期复查,门诊治疗就能很好控制。但是长期甚至终身的服用药物对患者也是一种负担,所以高血压也是各地第一批纳入医保报销的慢性病病种之一,只要符合相关的申请条件,就能审批高血压慢性病,购买药品医保可以报销。

首先,高血压慢性病的申请条件发生了显著变化。以往,高血压患者需要被确诊为高血压三期伴并发症(心、脑、肾)才能申请慢性医保,而且往往需要三年以上的病史。而现在,申请条件有所放宽,高血压伴有并发症的患者只要满足一定的就诊记录和诊断证明即可申请。具体来说,患者需要提供二级或者二级以上医疗机构的就诊记录,并出具诊断证明书或者出院记录。同时,还需要有确定的并发症诊断,如心脏、肾脏、脑血管等部位的病变。

这些条件的放宽,使得更多的高血压患者能够享受到医保的保障,而且申请的时间的也更短了,基本取消了需要3年病史的要求,早早的纳入医保报销从而减轻他们的医疗负担。除了申请条件的放宽,医保报销比例也大幅提升到了跟住院一样,在基层医疗机构,职工医保的报销比例提高至95%;居民医保的报销比例在基层医疗机构也提高了90%。这意味着,高血压患者在就医时,只需要承担很少一部分的医疗费用,而大部分费用将由医保基金承担。

这一调整,对于经济条件较差的高血压患者来说,无疑是一个巨大的利好。他们不再因为高昂的医疗费用而担忧,可以更加安心地接受治疗。同时,这也将鼓励更多的高血压患者及时就医,避免病情恶化,提高生活质量。值得一提的是,门槛费的取消也是此次方案调整的一大亮点。门槛费作为医保法规中的一项重要内容,门槛费也就是起付线,就是在报销的时候,法规需要达到一定金额以上的费用才能纳入医保报销,这一直是患者就医时的一大障碍。

特别是对于高血压患者来说,在药品集中带量采购后,高血压一年的药品费用往往只需要数百元或者上千元,如果设置较高的门槛费,一年的用药费用都达不到门槛费的标准,门槛费往往成为他们就医时的一大负担。而现在,随着门槛费的取消,高血压患者在就医时无需再为高额的门槛费而担忧。他们可以更加轻松地接受治疗,不再因为经济原因而延误治疗或放弃治疗。

今年高血压慢性病申请条件的放宽、医保报销比例的提升以及门槛费的取消等一系列调整,无疑为广大的高血压患者带来了福音。这些调整不仅简化了申请流程、减轻了经济负担、提高了就医体验,还将促进医疗资源的合理利用和医疗服务的持续改进。而且对于跨省异地就医的高血压患者,现在也可以跨省异地就医直接结算,很方便更省钱,相信未来会越来越好的。

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