2025年沈阳居民医保报销比例（门诊报销+住院报销+大病保险）下面随新社通小编一起来看看2025年沈阳居民医保报销比例的全部内容。
2025沈阳居民医保门诊统筹报销
一、急诊
（一）报销范围：因急危重症在医疗机构?（急）诊抢救或在120急救?上实施紧急救治者，抢救期间符合基本医疗保险方案?付范围的医疗费?（须含治疗费收费项?的）。
（二）报销比例：60%。
二、门诊统筹
（二）社区卫生服务机构/乡镇卫生院的起付标准为40元/季，报销比例为55%，最高支付限额为150元/季，一般诊疗费报销比例为80%
（二）选择乡镇卫生院作为门诊统筹定点医疗机构的，辖区内村卫生室可同时作为本人门诊统筹定点医疗机构。村卫生室报销比例为55%，最高支付限额为50元/季，一般诊疗费标准为6元/人次（个人承担0.5元，医保统筹基金支付5.5元，统筹基金最高支付限额为11/人/年）。
三、门诊慢特病
1、艾滋病、结核病（普通型）、耐药性结核病、?型肝炎、丙型肝炎（基因1b型）、丙型肝炎（?基因1b型）、布鲁?菌病、透析、器官移植抗排异治疗、恶性肿瘤（放化疗）、严重精神障碍、血友病轻型、血友病中型、血友病重型、其他内分泌代谢疾病（未成年?）、癫痫（未成年?）、儿童生长激素缺乏症（未成年?）、康复治疗（未成年?）报销比例：80%；
2、其他门诊慢特病报销比例：一级及以下医疗机构80%，二级医疗机构70%，三级及以上医疗机构60%。
2025沈阳居民医保住院报销比例多少
一、住院待遇
（一）起付标准
基层卫生医疗机构（一级乡镇卫生院和社区服务机构，以下简称“乡镇和社区”）：在校学生和非在校未成年人（以下简称“未成年人”）500元/次，成年居民100元/次；
一级定点医疗机构：未成年人100元/次，成年居民200元/次；
二级定点医疗机构：未成年人150元/次，成年居民300元/次；
三级定点医疗机构：未成年人300元/次，成年居民600元/次；
特三级定点医疗机构：未成年人600元/次，成年居民1200元/次。
（二）报销比例
基层卫生医疗机构（乡镇和社区）：90%；
一级定点医疗机构：85%；
二级定点医疗机构：80%；
三级定点医疗机构：75%；
特三级定点医疗机构：未成年人70%，成年居民70%（1.5万元以上）和65%（1.5万元以下）。
（三）年度最高支付限额：符合法规的门诊及住院等医疗费用，限额为15万元。
二、大病保险
（一）保障范围：参保?员在参保年度内，单次或多次?（急）诊抢救、住院，累计发?的符合基本医疗保险方案法规范围内个??付且超过居??病保险起付标准线的医疗费?。
（二）起付标准：1.8万元。
（三）报销比例
1.8万元-5万元（含）：60%；
5万元-10万元（含）：65；
10万元以上：70%。
注：在校学?及?在校未成年?因患白血病（含放化疗及?细胞移植）、先天性?脏病（含?术治疗）、再生障碍性贫?、血友病（包含各种常规治疗）、脑瘫（仅限于?术治疗）、先天性?聋（仅限于?造耳窝植?术）六种疾病就医时，符合医保方案法规范围内个?自付的医疗费?，不设立居民大病保险起付标准，居民大病保险报销?例为90%。
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