大病医保报销范围有哪些?门诊大病和门诊慢特病是一样的吗

2022-06-06 16:32:08社保网

大病医保报销范围有哪些?

1、起付线:大病医疗保险的起付线为八千,不含基本医保起付线以下的部分属于个人自付费用;八千的起付额度为年度的免赔额,一年只会扣除一次;也就是说一年内多次大病住院治疗的,只有其中一次会有起付线的限制。

2、赔付标准:大病医保的赔付标准为分段比例、由低到高、累进补偿的方式;分段赔付比例分别为50%、60%以及70%。

3、限额:大病保险一年最高的保额金额为50万,超过50万的部分需要个人自行承担。

关于大病医保报销是有要求的,建议大家在有需求时先详细了解清楚具体的报销标准,以便于能够顺利获得相关费用的报销。

门诊大病和门诊慢特病是一样的吗?

并不完全相同;

门诊大病和门诊慢特病在病种以及待遇方面的是有区别的,以下是具体的要求:

1、病种:门诊慢特病包含了高血压、糖尿病、前列腺增生、癫痫、慢性肾功能衰竭、帕金森、再生障碍性贫血等;相较于上述提到的门诊大病种类来说,慢特病的周期会更长一些,其影响也是可大可小的。

2、待遇:

①额度:符合医保范围内的门诊费用通常是按照申报的病种限额来执行的,门诊慢特病和门诊大病包含的疾病种类不同,其相关的限额自然也会存在差别。

②就医:大病门诊费用可以直接纳入大病保险计算,并且在异地门诊是可以办理异地就医刷卡报销;慢特病是没有这种待遇的。

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