补牙医保可以报销吗?医保怎么用

2022-06-22 11:12:31社保网

随着时代的进步,人们越来越注重自身保险,特别是在生病就医方面,咱们最基础医疗保险就是医保了,相信大家对于医保也是不陌生了,那大家知道补牙医保可以报销吗?医保怎么用吗?如果不是很清楚就跟着小编一起来了解一下吧。

一、补牙医保可以报销吗

单纯补牙是可以报销的。这里说的单纯补牙,是指你的龋齿不是很厉害,也就是说损伤的范围不大,只靠去除龋齿或者进行针管治疗,然后用材料补上就能够恢复的,都是可以走医保报销的,在这期间会用到一些自费的项目,比如各种进口的器械之类的。

牙齿美容不能报销。牙齿美容包括好多种,像牙齿美白、牙齿纠正整形、做牙套这一类的。因为不是每个人都必须做的,所以不放在医保范围内。

二、医保怎么用

医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

三、职工医疗保险报销比例

按一档缴费的,在实施基本药物的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付,基本药物按90%支付,在未实施基本药物的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付,未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。

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