2022惠州居民医保报销比例是多少

2022-10-13 15:15:31社保网

惠州居民医保报销比例2022

居民医保的报销包括门诊就医、市内定点医院住院、市外住院、大病二次补偿支付标准、各级医院的产检门诊、市内定点医疗机构住院生育,因分娩或终止妊娠住院、特定门诊等。

门诊就医各级医院的报销比例如下表:

项目 报销比例 单次报销限额 年度限额
一级医院 二级医院 三级医院
居民医保 75% 转诊、儿童医院:60%,单次限额:60元 70元 800元
慢性病患者门诊发生的长处方医药费用不设单次限额,但不得超过年度限额的50%

市内定点医院住院报销比例

险种 基本医疗保险报销比例 统筹基金最高支付限额 补充医疗保险报销比例
一级医院 二级医院 三级医院
居民 95% 85% 75% 50万
起付标准:一级医院:200元,二级医院:400元,三级医院:800元,市外医院:1600元
县级(含二级)中医院:200元

市外住院报销比例如下表:

项目 经批准转往广东省高水平医院的 自行转往市外医院(含广东省高水平医院)的
一级医院 二级医院 三级医院
居民医保 95% 85% 75% 45%
起付标准:一级医院:200元,二级医院:400元,三级医院:800元,市外医院:1600元
县级(含二级)中医院:200元

大病二次补偿支付标准:

参保人一个年度内发生的住院和门特内费用,经医保基金支付后的个人自付比例部分费用(含住院起付标准)累计达到10000元以上的部分,由大病基金支付95%。

各级医院的产检门诊报销比例:

项目 报销比例 最高支付限额
一级医院 二级医院 三级医院
居民医保 75% 1000元

经生育备案和异地就医备案后在本市区域外进行产前检查的费用实行总额包干(不可同时享受本市区域内产前检查待遇),标准为500元。

市内定点医疗机构住院生育,因分娩或终止妊娠住院的报销:

项目 市内定点医院报销比例 市外住院终止妊娠或分娩的
连续缴费满6个月以上的(不含6个月) 连续缴费不满6个月
一级医院 二级医院 三级医院
居民医保 100% 90% —— 45%

特定门诊报销比例:

居民医保:患第1至32项、37至40项疾病的,符合相关法规的医疗费用,基金支付比例为55%,患第33至36项、43至58项疾病的,基金支付比例为95%,2021年1月1日后申请高血压、糖尿病只可在本人选定的普通门诊选点医院使用,医保基金支付比例同普通门诊一致75%。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
2022惠州居民医保特定门诊报销比例是多少 2022-10-13 15:12医疗保险报销 2022惠州异地分娩申请报销时间 2022-10-13 13:57医疗保险报销 2022惠州居民医保分娩住院报销比例是多少 2022-10-13 13:55医疗保险报销 惠州医保哪些不能报销?具体有哪些 2022-10-13 11:46医疗保险报销
2022惠州居民医保异地分娩住院报销比例是多少 2022-10-13 11:35医疗保险报销 2022惠州产检选点报销办理指南 2022-10-13 11:35医疗保险报销 2022惠州医保异地分娩报销需要哪些材料 2022-10-13 11:33医疗保险报销 惠州异地分娩住院报销在哪里办理? 2022-10-13 11:28医疗保险报销
2022惠州门诊定点机构报销方式是什么 2022-10-13 11:25医疗保险报销 2022惠州医保各级医院门诊报销比例是多少 2022-10-13 11:22医疗保险报销 2022惠州城乡居民医保门诊报销比例是多少 2022-10-13 11:20医疗保险报销 2022惠州惠医保如何查看一站式结算报销金额? 2022-10-13 11:00医疗保险报销
2022惠州惠医保报销材料有哪些 2022-10-13 10:55医疗保险报销 2022惠州惠医保报销流程是怎么样 2022-10-13 10:55医疗保险报销 2022惠州惠医保如何报销?有哪些方式 2022-10-13 10:55医疗保险报销 惠州定点医院住院报销起付标准是多少? 2022-10-13 10:34医疗保险报销
2022惠州医院住院报销流程是什么 2022-10-13 10:31医疗保险报销 2022惠州市内定点医院住院报销指南 2022-10-13 10:31医疗保险报销 2022惠州门诊报销报销方式是什么?报销比例是多少 2022-10-13 10:26医疗保险报销 惠州门诊定点报销支付限额是多少2022 2022-10-13 10:23医疗保险报销
社保异地就医能报销吗?怎么办理 2022-10-13 09:19医疗保险报销 城乡居民医保可以报销生育费用吗?能报销多少钱 2022-10-12 16:34医疗保险报销 医保备案之后怎么报销?有效期是多久 2022-10-12 09:13医疗保险报销