2025年大病医保报销全攻略！本文将为你提供保留相关单据与证明材料的一些，助你顺利完成大病医保报销手续。下面随新社通小编一起了解具体内容。
新农合大病报销比例因医疗机构级别和费用类型不同而有所差异，具体比例需结合当地法规：
1、医疗费用范围和报销比例：
0—4万元：医疗费用在这个范围内的，可以报销85%。
4万—8万元：医疗费用在这个范围内的，可以报销90%。
8万元以上：医疗费用超过8万元的，可以报销95%。
2、医疗机构等级与报销比例：
门诊统筹：
村级补助比例提高至75%。
乡级补助比例提高至65%。
住院费用补助：
一级医疗机构：住院费用在400元以下者，不设起付线。
二级医疗机构：补助比例提高到75%~80%。
三级医疗机构：补助比例提高到55%~60%。
省三级医疗机构：补助比例为55%。
特定大病补助：
儿童先心病等8种大病，新农合补助病种定额的70%。
肺癌等12种大病，新农合补助病种定额也力争达到70%。
3、注意事项如下：
年度支付限额：每一个医疗年度内，新农合大病报销的最高支付限额可能有所不同，具体以当地医保方案为准。
报销流程：参保人员在定点医疗机构就医后，可向当地新农合经办机构申请大病保险报销。经办机构对申请材料进行审核，确认是否符合大病保险报销条件。
审核通过后，经办机构按照法规比例和限额，结算大病保险报销金额，直接支付给参保人员或医疗机构。
4、特定大病的新农合补助病种定额比例：
对于某些特定的大病，新农合也提供了额外的补助。如，儿童先心病等8种大病，新农合补助病种定额的70%；肺癌等12种大病，新农合补助病种定额也力争达到70%。
综上所述，新农合大病报销比例是一个相对复杂且灵活的方案体系，它根据医疗费用范围、医疗机构等级以及特殊疾病类型等多个因素进行综合考虑和确定。因此，在申请大病保险报销时，参保人员详细了解当地的具体法规。
医保不能报销的主要情形有哪几种？
不能享受大病医保报销的疾病或情况是这样的：
1、因工负伤或工伤旧病复发的：
这些费用通常应由工伤保险或用人单位承担，因此不属于大病医保的报销范围。
2、因医疗意外造成伤害：
如果患者在接受医疗服务过程中因医疗意外导致受伤，那么产生的医疗费用应由医疗机构承担，不属于大病医保报销范围。但需要注意的是，如果医疗意外是由医务人员过失或疏忽导致的，并且医疗机构已经承担了相应的赔偿责任，那么患者仍然可以寻求其他途径的赔偿，但这并不改变医疗费用本身不属于大病医保报销范围的事实。
3、其他情形：
这包括一些特定的医疗服务项目或药品，可能由于方案原因被排除在大病医保报销范围之外。
4、未经批准在非定点医院就诊的：
通常不属于大病医保报销范围。
5、因本人违法造成伤害的医疗费用：
如果患者因自身违法行为（如自残、斗殴等）导致受伤，那么产生的医疗费用也不在大病医保报销范围内。
6、自杀与医疗意外：
自杀行为通常被视为个人责任，因此产生的医疗费用不在大病医保报销范围内。
7、因责任意外造成食物中毒的医疗费用：
这类情况通常涉及第三方责任，应由责任方承担医疗费用，因此不属于大病医保的报销范围。
8、因交通意外造成伤害的医疗费用：
交通意外通常涉及第三方责任，因此产生的医疗费用应由责任方承担，不属于大病医保报销范围。
温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！