咸宁新农合与低保的报销比例是多少(2025/06/09)

2025-06-09 10:29:09社保网

80岁以上低保户乡镇卫生院报销比例达90%,但需提前申请“高龄优待证”。如何办理?下面随新社通一起了解具体内容。

新农合(新型农村合作医疗)低保户的报销比例和法规因地区而异,但通常享受较高的报销比例和额外的医疗救助。以下是一般情况下的报销说明:

住院费用:

低保户住院报销比例通常比普通参保人高,部分地区可达70%-90%,具体比例根据医院等级和费用分段有所不同。

例如,在部分地区,低保户住院费用经农村合作医疗报销后,剩余部分可申请医疗救助,救助比例可达60%-70%,总报销比例可能超过80%。

门诊报销比例:

部分地区将门诊慢性病、特殊病种纳入救助范围,降低或取消起付线。

特殊法规与案例:

起付线降低或免除

低保户住院起付线可能低于普通参保人,部分地区甚至免除起付线。

封顶线提高

部分地区对低保户住院报销设置更高的封顶线,如10万元-20万元,甚至不设封顶线。

大病保险:

低保户在基本医疗保险报销后,剩余自付部分可申请医疗救助,救助比例一般为60%-70%,部分地区救助比例可达95%。

报销流程:

住院报销

低保户住院时,需出示医疗保险卡和低保证,出院时直接结算,医疗保险报销部分由医院与医疗保险部门结算。

门诊报销

普通门诊费用需在定点医疗机构直接结算;慢性病门诊需提前申请定点,费用按比例报销。

医疗救助

剩余自付部分需向当地部门或医疗保险部门申请救助,提供医疗费用清单、低保证等材料。

咸宁

新农合(新型农村合作医疗)的报销方式主要包括以下几个步骤:

1、报销条件:

门诊报销:通常需要门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

住院报销:需要准备住院发票、合作医疗证历本(或病历)、出院小结、费用明细清单、其他有关证明(如转诊证明、患者身份证复印件或户籍证明等)。

特殊病种门诊报销:除门诊发票外,还需提供特殊病种合作医疗证历本、二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》。

2、提交报销申请:

直接刷卡报销:

在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结账时也可直接刷卡报销。

参保患者凭本人医疗卡、有效身份证(无身份证的凭户口簿),在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销。

窗口报销:

在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属携带准备好的报销材料,前往区服务中心新农合窗口报销医药费用。

患门诊大病(慢性病)的,需按法规时间到乡(镇)农医所办理报销手续。

其他报销途径:

定点机构门诊费用,按家庭门诊帐户现金额直接减免,超出部分自付,定点医疗机构会及时与农医所结算。

市、县、乡定点医疗机构住院费用可实现直补,省级定点及非定点医疗机构住院则需到乡镇农医所补偿。

3、提交申请:

核算完成后,报销款项会通过以下方式支付给患者:

?银行账户转账?:直接打入患者指定的银行账户。

?现金支付?:由窗口工作人员直接支付。

4、缴费基数:

确保每年按时缴纳新农合费用,以免影响享受医保待遇。

定点医疗机构:参保人员需在定点医疗机构就医,才能享受新农合报销待遇。

报销时限:住院费用限时的报结,出院后三个月内可随时办理,外出务工者可延迟到年底。

通过以上流程,新农合能够为农民提供一定程度的医疗费用补偿,减轻因病致贫的风险。患者在就医前详细了解当地方案,确保顺利报销。

温馨提示:本数据源于网络,仅供参考!具体需以当地具体法规为准!

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
2025医保报销比例是多少钱?(6月9日) 2025-06-09 10:10医疗保险报销 2025最新报销比例!职工医疗保险能报销多少?(2025-06-09) 2025-06-09 09:50医疗保险报销 职工医保卡怎么报销吗?报销比例和金额分别是多少?(06/09) 2025-06-09 09:50医疗保险报销 桂林医疗保险是怎么报销的?起付线和报销比例是多少?(6月9日) 2025-06-09 09:43医疗保险报销
丽江医疗保险报销比例2025起付线标准是多少?(2025年6月9日) 2025-06-09 09:37医疗保险报销 医保报销比例是多少大概可以报销多少?(25/06/09) 2025-06-09 09:35医疗保险报销 乌鲁木齐职工医保与居民医保有哪些区别,职工医保和居民医保报销比例又是多少?(6月9日) 2025-06-09 09:32医疗保险报销 十堰医保哪些可以报销哪些不能报销?(25年6月9日) 2025-06-09 09:29医疗保险报销
肇庆医保报销范围有哪些?哪些不能报?(25/06/09) 2025-06-09 09:25医疗保险报销 新农合大病医保可以报销比例是怎么样的?(以合肥为例) 2025-06-09 09:23医疗保险报销 医保正常普通人能报销多少?(2025/06/09) 2025-06-09 09:20医疗保险报销 医疗保险卡能报销多少钱医疗保险一般报销比例是多少(25年6月9日) 2025-06-09 09:18医疗保险报销
医保报销范围哪些能报哪些不能报?(以济南为例) 2025-06-09 09:10医疗保险报销 职工医保,一般报销百分之多少?(2025-06-09) 2025-06-09 09:05医疗保险报销 2025年医保住院报销比例是百分之几十(06/09) 2025-06-09 09:03医疗保险报销 2025年湘潭农村新型合作医疗报销比例是多少(2025-06-09) 2025-06-09 09:00医疗保险报销
2025新农合医保收费标准是多少?安康2025新农合报销比例是多少(6月8日) 2025-06-08 18:14医疗保险报销 山西太原2025新农合报销比例大调整(2025-06-08) 2025-06-08 18:11医疗保险报销 医疗保险交多少年才能终身享受(2025年新规)(以齐齐哈尔为例) 2025-06-08 18:06医疗保险报销 医保看牙医可以报销多少?以焦作为例(2025-06-08) 2025-06-08 18:03医疗保险报销
2025年农村合作医疗住院怎么报销(2025年6月8日) 2025-06-08 18:00医疗保险报销 门诊、住院医疗费用报销比例是多少?(06/08) 2025-06-08 17:58医疗保险报销 2025年农村合作医疗住院及门诊报销比例是多少(06/08) 2025-06-08 17:55医疗保险报销