随着医保方案的不断完善，医保报销范围也在全面升级。本文将详细介绍这些新增的报销福利，让您及时了解并充分利用这些方案红利，减轻医疗负担。下面随新社通小编一起了解详情。
兰州医保报销范围主要包括以下几类费用：
1.基本医疗保险药品报销
甲类药品：全国基本统一、能保证临床治疗基本需要的药物，这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药品：这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整。
不纳入基本医保报销范围的药品包括：
主要起营养滋补作用的药品。
部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类。
用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。
各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。
血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）。
社会保险有关部门法规基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
2.基本医疗服务设施报销
基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。
基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：
就（转）诊交通费、急救车费。
空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费。
陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费。
膳食费。
文娱活动费以及其他生活服务费用。
3.基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：
临床诊疗必须安全有效、费用适宜。
由物价部门制定了收费标准。
由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按法规比例自付后，再按基本医疗保险的法规支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。
4.其他报销范围
抢救费用：抢救期间的医疗费用原则上按医保标准执行，但需对合理的、必要的自费药品和进口药品等进行审核。
康复费用：包括康复理疗费和换药及康复功能训练费用，按当地医保标准执行。
住院前后费用：急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观一定天数（如7日）内的医疗费用；个人账户不足支付部分由本人自付的住院治疗的医疗费用。
特殊疾病门诊费用：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等门诊医疗费用，视同住院费用进行补偿。
注意事项
医保报销范围可能因地区、医保类型（如职工医保、居民医保等）、医院级别等因素而有所不同。
参保人员在使用医保时，应确保所接受的医疗服务、购买的药品等符合当地医保方案的法规。
异地就医时，需要提前了解当地的医保方案和报销流程，确保能够顺利报销医疗费用。
医保怎么报销？
医保报销方法主要分为直接结算（刷卡报销）和事后手工报销两种方式。以下是具体的报销方法及注意事项：
直接结算（刷卡报销）
前提条件：
医保卡已激活并开通金融功能。
选择定点医疗机构就医，大部分地区需提前绑定定点医院，部分城市（如北京）专科医院无需定点。
异地就医需提前通过当地医保局备案。
报销流程：
挂号/缴费时出示医保卡：在挂号、检查、取药等环节直接刷卡，系统会自动计算报销金额，参保人员仅需支付自费部分。
住院押金：住院时刷医保卡，医院会按医保方案收取押金（通常低于全款）。
门诊/住院费用结算：直接刷卡结算，无需后续报销。
事后手工报销
适用情况：
异地就医未备案。
就医的医疗机构未与医保系统联网。
急诊未带医保卡等特殊情况。
所需材料：
医保卡原件及复印件。
医院开具的发票原件（需盖章）。
费用明细清单（需列明药品、检查项目等）。
诊断证明或病历记录。
住院患者需提供出院小结和住院费用总清单。
部分地区需提供银行卡信息（用于打款）。
报销流程：
提交材料：到参保地医保局服务窗口或通过线上渠道（如当地医保公众号）提交材料。
审核与打款：医保部门审核后，将报销金额打入指定账户（通常需15~30个工作日）。
注意事项
报销时限：
手工报销一般需在费用发生后的6个月至1年内申请，逾期可能失效。
医保目录：
医保对药品和治疗项目有严格的法规，一些进口药物、特殊药物、医疗设备、医疗服务项目需要由病人个人承担。
起付线和封顶线：
门诊和住院均有起付线和封顶线，具体标准因地区和医院级别而异。起付线以下和封顶线以上的费用通常不予报销。
报销比例：
报销比例与医院等级、参保类型（职工医保/居民医保）相关，一般职工医保报销比例更高。
电子医保凭证：
可通过支付宝/微信领取电子医保卡，功能与实体卡一致，方便就医时出示。
总的来说，医保报销方法的选择取决于就医情况和医保方案的具体要求。在就医时，应该提前了解当地的医保方案和报销比例，以便更好地规划自己的医疗费用并享受医保待遇。
异地报销医保需要什么条件？
异地就医医保报销条件主要包括这些方面：
备案手续：
患者需要在前往外省看病之前，在参保地的医保部门办理异地就医备案手续。备案方式通常有线上和线下两种，线上可以通过医保部门的网站、手机APP等渠道进行办理；线下则可以前往当地医保经办机构办理。
备案时需提供必要的个人信息和就医地信息等，以便医保部门核实和记录。
对于已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，以及省级参保人员经备案同意转往特定医保定点医疗机构就医的情况，均可按法规享受异地就医医保报销待遇。
参保状态：
患者需要在参保地正常参保，且处于缴费状态。这是异地就医医保报销的前提条件，只有正常参保并缴费的人员才能享受医保报销待遇。
就医地与定点医疗机构要求
就医地选择：患者需要在就医地选择纳入跨省异地就医直接结算范围的定点医疗机构。这些定点医疗机构的信息可以通过医保服务平台等渠道查询。
医疗机构资质：患者选择的异地就医医院需要是符合医保报销条件的医疗机构，即具备相应的医疗资质和服务能力。
报销范围
异地就医医保报销的范围通常包括住院费用、门诊费用等，但一些特殊的药品、诊疗项目可能不在报销范围内。这需要根据参保地的医保方案来确定。
报销时，需要提供医疗费用原始票据、费用明细清单、处方、诊断证明等报销材料。这些材料需要真实、完整，并符合医保部门的要求。
其他注意事项
异地就医医保报销的比例可能因地区、医保类型、备案类型等因素而异。一般来说，备案时选择长居的报销比例与参保地一致；选择临时的报销比例可能会比参保地降低；选择异地转诊的报销比例也可能会受到影响。
患者在异地就医时，应携带好身份证、医保卡等有效证件，以便在就医和报销时使用。
如果因急诊或特殊情况在异地就医，还需要提供相关证明材料，如急诊证明、抢救记录等。
综上所述，异地就医医保报销的条件包括参保状态、备案手续、就医机构、报销范围以及其他注意事项。患者在异地就医前，应提前了解并准备好相关的材料和手续，以确保能够顺利享受医保报销待遇。
了解医保报销范围和标准，能帮助我们更好地规划医疗费用支出。社保问题就上新社通，欢迎关注新社通解锁更多社保专业资讯及社保使用小工具！
温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！