职工医保与居民医保，两者虽同为医保，但在报销待遇上却存在显著差异。本文将为您详细介绍，助您明辨两者的不同。下面随新社通小编一起了解详情。
职工医保和居民医保在报销待遇上存在显著差异，以下从报销比例、报销范围、起付线、参保年限、缴费标准等方面进行对比：
1、报销比例：
职工医保：报销比例相对较高，一般从60%开始，单位职工通常从80%开始报销，比例在80%~90%之间。具体报销比例还会根据医院级别和医疗费用情况有所不同，例如在一些地区，三级医院门诊就诊的在职职工报销比例可达70%，退休人员可达75%。
居民医保：报销比例相对稍低，一般在50%~70%之间，异地报销可能更低，约为30%~40%。不过，随着医保方案的不断优化，居民医保的报销比例也在逐步提高，例如在一些地区，居民医保住院方案范围内报销比例平均已达到70%左右。
2、报销范围：
职工医保：报销范围广泛，可用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗等。
居民医保：报销范围相对较窄，目前主要是住院费用报销，部分地区也开始逐步将门诊费用纳入报销范围。例如，贵州省居民医保参保人在参保年度内，门诊就医可以享受普通门诊报销、产检费用报销、“两病”专项保险待遇以及慢特病门诊待遇等。
3、起付线：
职工医保：起付线标准因医院级别而异，一般住院自费超过300元起，统筹基金开始报销。例如，三级医院住院起付线为700元，二级医院为600元，一级及以下医院为500元。
居民医保：起付线标准也根据医院级别有所不同，一般住院报销300元起，但不同医院有差别。例如，市级医院可能得自费超过600元才开始报销。不过，部分地区的居民医保门诊报销不设起付线。
4、参保年限：
职工医保：有最低缴费年限要求，一般男性需缴满25~30年，女性需缴满20~25年，退休后可享受免缴待遇。
居民医保：没有最低缴费年限要求，但需要每年持续缴费以维持保险效力。
5、缴费标准：
职工医保：由单位和个人共同缴纳，个人缴费比例一般为2%，单位缴纳比例较高，具体根据当地方案而定。缴费金额按个人工资基数确定，按月缴纳。
居民医保：由个人缴费，同时会享受一定的补贴。缴费标准一般按年确定，逐年增长。例如，某地区居民医保个人缴费标准可能为每年380元。
6、最高支付限额：
职工医保：最高支付限额较高，一般可达5万元至90万元不等，具体取决于地区和方案。例如，一些地区法规在职职工门诊统筹基金年度最高支付限额为4500元，退休人员为5500元；而住院治疗的最高支付限额可能高达90万元。
居民医保：最高支付限额相对较低，但也在逐年提高。例如，普通门诊年度最高支付限额可能为几百元至几千元不等；住院治疗的最高支付限额则可能达到20万元以上。
福建厦门如何用支付宝查询医保卡余额？
查询医保卡余额有多种便捷的方法，您可以选择以下适合自己的方式：
一、网上查询
1.服务平台查询
步骤：
登录所在地区的服务平台（如“服务平台”小程序）。
在“医保服务”或“社保”等板块中，找到“医保账户查询”选项。
输入相关信息进行查询。
优点：集成多种服务，查询便捷。
2.网站查询
步骤：
登录当地医保局或社保局的网站。
在网站首页或相关板块，找到“个人医保账户查询”或类似的选项。
输入您的身份证号、社保卡号或医保账号，以及密码（如果设置了密码）或进行短信验证。
点击“查询”按钮，即可查看医保账户余额及消费明细等信息。
优点：
足不出户，方便快捷。
信息更新及时，查询结果准确可靠。
3.APP查询
下载当地医保APP
访问当地医保局网站或应用商店，下载并安装推出的医保APP。
注册并登录APP，绑定社保卡和个人信息。
在APP中，找到“医保账户查询”或类似的选项，即可查看医保账户余额、缴费记录等信息。
4.支付宝查询：
打开支付宝APP，搜索“医保查询”或进入“市民中心”-“社保”。
选择“医保账户查询”或类似的选项。
绑定社保卡并授权后，即可查看医保账户余额。
微信查询：
打开微信APP，点击“我”-“服务”-“城市服务”。
定位到所在城市，选择“社保”-“医保账户查询”。
绑定社保卡并授权后，即可查看医保账户余额。
二、电话查询
拨打当地医保局的服务热线（通常是12333），按照语音提示输入身份证号或社保卡号进行身份验证，之后系统会自动播报医保账户余额。请注意，由于查询人数较多，可能会遇到线路繁忙或等待时间较长的情况。
三、线下查询
社保中心大厅查询：
携带本人的社保卡和身份证，前往当地社保中心或医保局的服务大厅。
在窗口向工作人员提供个人信息，由工作人员协助查询医保账户余额。
自助终端查询
使用医保自助终端机
在一些医保定点药店、医院或社保经办机构，设有医保自助终端机。
将社保卡插入终端机，按照屏幕提示进行操作。
输入身份证号、社保卡号等个人信息进行身份验证。
身份验证通过后，即可查看医保账户余额、缴费记录等信息。
通过以上几种方式，您可以方便地查询医保卡余额，确保自己的医保权益得到充分保险。
温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！