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长沙市个人医保怎么交?单位辞职后医保怎么办

2020-12-15 10:46 淘股票 举报

  一、长沙市个人医保怎么交

  1、首先看是办社保医疗,还是保险医疗。前者是养老金下的附带医保,能看病,退休有退休金的。后者到保险公司去选择带有保险医疗的保险品种。

  2、有工作单位的,肯交纳养老金的,有单位具体办理人(人事、财务、老板)会与区社保、区/县镇保(费用比社保低)办理,不需要本人去的。另外情况是单位只有本人需要办,那本人自己去办理。这种方式交纳是按照正常的退休年龄退休的。

  3、有工作单位的,老板不交纳或者无工作单位的,本人需交纳医疗保险的,带好身份证(不能过期)、户口簿、本人劳动手册到户口所在的街道社保(不是街道办事处)去办理。

  二、单位辞职后医保怎么办

  1、这个情况下,医疗保险要个人缴,一年交一次。辞职后没有新单位工作,可先将档案存放在劳动局或者社会保险所等能够托管档案的地方,具体要看当地的规定,一般来说,只要和原单位解除劳动关系,就可以托管档案。

  2、与单位解除劳动关系后的自谋职业人员,从解除劳动关系的第二个月起就可以办理自谋职业人员参保登记手续,一旦重新就业改为用人单位参保。若没有及时办理自谋续保手续,而待到新单位后才补缴,中断期间的医疗保险费应在续保时补足。中断期间需补缴的费用由单位代缴,职工只需把应补交款交给单位。

  3、办理个人缴纳:带身份证、户口本、银行存折,到户口所在地的社保中心办理即可。

  三、职工医保怎么报销

  1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

  2、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。

  3、就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。

  4、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

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