异地转诊是什么意思?报销比例是多少

2022-10-08 16:36:47社保网

一、异地转诊是什么意思?

异地转诊一种医保报销的情况,是指你在本地医院就诊后,由于条件有限,医疗水平限制,需要转到上一级医院就诊,或者是你长期在异地居住或者工作,而你医保又在本地,当你住院看病时也需要办理异地转诊。

基本医疗保险参保人员由于病情特殊,在参保地无法确诊和治疗的,由医疗保险定点医院中有转诊资格的经治医院提出转诊意见,经当地医疗保险经办部门批准,也转往异地定点医疗机构诊治。

二、异地转诊报销比例是多少?

1、一般异地转诊的报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

2、同时异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外是不能报销的,只需要住院手续及医药清单和个人医保卡,二需要注意的是报销时间3-6个月,超过这个时间就不饿能进行报销了。

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