郑州住院期间想到门诊拿药可以参与门诊统筹报销吗?

2022-10-19 15:15:57社保网

➤住院期间想到门诊拿药可以参与门诊统筹报销吗?

不可以,参保人员住院治疗期间,不得同时享受门诊统筹待遇。

➤参保居民住院医疗报销是什么

1、普通住院待遇。

参保人员住院医疗费用在医保目录范围内按标准报销,城乡居民医保基金住院医疗费用年度最高支付限额为15万元。自2018年10月1日起,参保城乡居民在各类定点医疗机构的住院起付标准、报销比例

14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半;其他参保居民年度内在二类以上(含二类)定点医疗机构第二次及以后住院,起付标准减半。

80岁以上(含80周岁)参保高龄老人在各级定点医疗机构发生的范围内住院医疗费用,基本医疗保险报销比例在现行基础上提高5个百分点,最高不超过95%。

2、生育医疗补助。

参保居民住院分娩,符合计划生育相关法规的享受生育医疗补助。补助标准为:顺产700元;剖宫产1600元。实际住院总费用低于定额标准的据实结算,超过定额标准的按定额标准支付。

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