有职工医保还需要买城乡居民医保吗?职工医保和城乡居民医保的区别

2022-12-02 16:25:51社保网

职工医保、城乡居民医保都是我国的医疗保险,职工医保主要是由单位的职工进行缴纳,而很多缴纳职工医保的参保人会问,我已经有职工医保,还需要买城乡居民医保吗,关于这个问题,以下内容为你提供答案。

有职工医保还需要买城乡居民医保吗?

不需要,因为同一个人是不能参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,而且缴纳两份医疗保险是不能重复报销的,所以没必要缴纳两份医保,多了也浪费钱。

职工医保和城乡居民医保的区别:

1.参保人员不同

城乡居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生、在统筹区取得居住证(12周岁以下少年儿童,其监护人具有统筹区户籍或居住证可视同取得居住证)的常住人口、在内地(大陆)居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、在内地(大陆)就读的港澳台大学生。

职工医保的参保人群是在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。

2.缴费情况不同

城乡居民医保按年缴费,交一年保一年,由居民本人缴费,同时会享受一定的补贴。职工医保按月缴费,单位职工缴费由单位按月代扣代缴,费用由单位和个人共同缴纳;灵活就业人员的医保费用由个人全额承担。

3.报销程度不同

相比来说,城乡居民医保的报销相对较低一些。我国职工医保、居民医保范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右。

4.医保账户不同

城乡居民医保已经取消了医保个人账户,参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里,居民医保卡用于通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。职工医保包括统筹账户和个人账户,用人单位缴纳的费用全部用于建立统筹基金,职工个人缴纳的部分全部计入个人账户。

总的来说,如果有了职工医保,就无需再去购买城乡居民医保,而职工不要出现医保断缴的情况,不然会影响医保的报销。

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