职工医保有大病保险吗?包含哪些疾病

2022-12-14 14:23:39社保网

现在有很多人都购买了职工医保,购买了职工医保的人,在患病之后去医院治疗产生的费用,就可以按照一定的比例报销。之前有人问我职工医保有大病保险吗?下面小编就围绕着这个问题来给大家简单介绍一下,感兴趣的朋友可以一起来看看。

一、职工医保有大病保险吗

职工医保有大病保险。

一般情况下,职工医保里面是包含大病保险的。参保职工在因病去医院治疗,产生的医疗费用可以先用职工医保里的普通医疗保险来进行报销。如果报销之后的费用超过指定的数额,可以通过大病保险来进行二次报销。

大病保险是建立在职工医疗保险系统上的一种社会医疗互助,它可以解决参保职工的大病医疗需求,可以使大家在患上大病之后报销更多的医疗费用,自己能够少承担一些费用。

需要提醒大家的是,大病医疗保险是有起付线标准的,所产生的费用只有达到起付线标准以上的部分才能进行报销。

二、职工医保的大病保险包含哪些疾病

职工医保里面的大病保险包含的疾病大致有恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术等。

三、职工医保的大病保险报销比例是多少

职工医保大病保险报销的比例采取的是分档计算的方法,具体如下:

1、对于2000-5000元之间的医疗费用,报销比例为70%;

2、对于5000-1万元之间的医疗费用,报销比例为75%;

3、对于1-3万元之间的医疗费用,报销比例为80%;

4、对于3-5万元之间的医疗费用,报销比例为85%;

5、对于5万元以上的医疗费用,报销比例为90%。

由此来看,大家生病之后花费的医疗费用越多,报销的比例就越高。但是有些地区的职工医疗大病保险报销的比例会存在一些差异,所以具体能报销多少,还得根据当地的实际情况来看。

关于职工医保有大病保险吗等内容就讲解到这里了,职工医保里面是包含大病保险的,所以大家在患上大病之后,就可以用职工医保里面的大病保险来进行报销。

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