医保报销的流程是怎么样的?附医保报销的隐藏技巧

2023-03-31 17:18:02社保网

医保报销的流程是怎么样的?附医保报销的隐藏技巧,下文就随社保君来简单的了解一下吧。

医保报销的流程是:

1、医保户要准备好住院、医保报销的材料,个人在出院前,主治医师会开具相关的诊断书、病案单等等。

2、出院结账,住院的发票清单一定要保存好。

3、将这些要报销的内容材料拿到住户所在地的医保报销机构去报销。

4、医保机构会对用户提交的资料进行审核查询,确认无误后会将报销金额汇入用户账户内。

下面分享几个医保报销的隐藏技巧:

1、谨慎选择定点医院

在很多城市,只有去定点医院才能报销,并且一般只能选择4个定点医院。

如果你去非定点医院看病,要么不给报销,要么报销的比例很低。

所以,最好选一个离你的住所,或者公司比较近的医院,作为“长期驻扎点”,方便又省钱。

不过,A类医院和专科医院不用定点也能报销。在选择定点医院的时候,不用在它们身上浪费名额。

2、小病别去大医院

各个省市虽然报销标准不一样,但有一条是普遍存在的。

医院的等级越高,报销比例越低。

比如说北京,在一级医院住院,超过起付线的部分可以报销90%,二级医院报销87%,三级医院就只能报销85%了。

就连看门诊也是这样,在北京的社区定点医院看门诊,可以报销90%,而在其他定点医院只能报销70%。

所以啊,不要有点小病就去大医院,不划算。

3、医保尽量不要断缴

从医保断缴的第二个月开始,看病就不能报销了。

万一你医保断缴超过3个月,不仅要重新缴纳6个月之后才能生效,而且还会影响你的连续缴费年限,导致报销限额变低。

怎么看自己有没有医保查看医保的方法如下:

(1)去参保地社保网查询;

(2)通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话12333两种方法查询;

(3)可以携带身份证到参保地各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。

以上就是社保君为您整理的最新内容,内容供参考。

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