2025年医保新规迎来重大利好,医保卡里的钱可以给家人用了!这一新规调整,让医保个人账户资金实现家庭共济,不仅提高了资金利用率,更让家人间的健康保险更加紧密相连,下面随新社通小编一起了解具体内容。

黄石医保个人账户里的钱也能给家里人用了!
医保卡里的钱可以给家人用:
参保人(一般是共济人)可通过医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理。操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。
使用条件:
只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
使用范围:
个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药、购买商业保险等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分。
就医法规:实际就医时,必须使用患者本人的医保卡,以确保医疗记录的真实性和准确性。家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。
跨省使用:目前已有多个省份开通了跨省共济功能,支持异地购药、门诊结算一站式服务。
需要注意的是:
监管要求:不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”,属于违规行为,可能面临暂停医疗费用联网结算等处罚。
跨省共济:部分省份已开通跨省共济功能,如甘肃临夏州、甘南州等,通过“医保钱包”实现异地购药、门诊结算一站式服务。
余额管理:多人绑定时,系统通常按顺序扣款,提前确认账户余额充足,或设置多个共济账户分摊费用。
方案差异:具体实施细则可能因地区而异,通过当地医保部门或渠道查询最新方案。
使用场景:
支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。
支付家庭成员在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。
部分地区还支持用于购买商业保险、长期护理保险缴费等。
操作方式上:
参保人需通过渠道完成账户绑定,就医购药时必须使用患者本人的医保卡,家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。
黄石医保卡里的钱能取出来吗?
医保卡里的钱在一般情况下不能随意取出,但在特定条件下可以提取:医保卡里的钱可取出的情形
1、跨地区工作调动:
新工作地社保部门不接收医保个人账户余额时,可凭相关资料申请提取。
2、其他特殊情况:
参保人主动放弃参加职工基本医疗保险,可申请提取。
3、参保人去世:
继承人可凭死亡证明、继承关系证明等材料,申请提取个人账户余额。
4、移民定居:
退休后移居国外并取得国外永久居留权、注销国内户籍的参保人,可凭移民证明等材料提取医保个人账户余额。
5、长期异地生活:
已办理长期异地就医确认手续的参保人,可凭相关资料办理个人账户支取手续。
6、特殊疾病或大额医疗费用:
恶性肿瘤等74种大病可提现(2025年新增12种罕见病),需提供医院证明及费用清单;急诊费用垫付后7个工作日内自动返还医保账户。
不可提取的情况养老保险个人账户和企业缴纳部分:
严禁提取,违规套现可能面临刑事处罚。
非定点医院消费记录:
此类记录可能影响商业保险理赔,但与医保卡余额提取无直接关联。
医保卡里的钱能不能提取注意事项1、注意事项:
地区差异:不同地区方案可能存在差异,需遵循当地社保局法规。
材料要求:提取需提供死亡证明、移民证明、关系证明等相应材料。
账户注销:提现后个人账户将被注销,若需再次使用医保服务需重新参保缴费。
黄石医保家庭共济怎么绑定?
线下办理
对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体,可以在线下医保大厅办理家庭共济业务。
线上办理:
通过医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、网站等的“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,添加需要共济的家庭成员信息,完成绑定。
以医保服务平台APP为例,具体操作为:下载并登录医保服务平台APP,进入“在线办理”页面,选择“亲情账户”,添加孩子的信息,完成绑定。此外,在支付宝中搜索“医保家庭共济账户”,进入“立即使用”页面,选择“个人共济账户关系维护”,添加孩子的信息,提交完成,也可实现绑定。
温馨提示:本数据源于网络,仅供参考!具体需以当地具体法规为准!