张掖医保个人账户里的钱能给家里的亲人用吗?(2025年4月30日)

2025-04-30 06:52:07社保网

2025年医保新规迎来重大利好,医保卡里的钱可以给家人用了!这一新规调整,让医保个人账户资金实现家庭共济,不仅提高了资金利用率,更让家人间的健康保险更加紧密相连,下面随新社通小编一起了解具体内容。

首先了解一下,张掖医保卡里的钱可以给家人用吗?

医保卡里的钱可以给家人用:

全民覆盖:新农合使得不同经济条件的农村居民都能获得基本医疗保险,有助于缩小城乡医疗服务的差距,促进社会公平。

特殊疾病管理:特别是对于高血压、糖尿病等慢性疾病,新农合提供了门诊用药保险,使得患者可以得到必要的药物治疗,而不用担心药费问题。

可以给家人用的条件:

只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

共济范围:

支付医疗费用:个人账户结余资金可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。

购买商业保险:部分地区还允许使用个人账户结余资金为家庭成员购买商业保险。

需要注意的是:

监管与符合有关法规:医保基金的使用受到严格监管,冒用他人医保凭证就医、购药等行为将受到法律制裁。

使用场景:

支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

支付家庭成员在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。

部分地区还支持用于购买商业保险、长期护理保险缴费等。

办理方式:

参保人需通过渠道完成账户绑定,就医购药时必须使用患者本人的医保卡,家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。

再看看,张掖医保家庭共济如何绑定使用?

线下办理

对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体,可以在线下医保大厅办理家庭共济业务。

线上办理:

通过医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、网站等的“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,添加需要共济的家庭成员信息,完成绑定。

以医保服务平台APP为例,具体操作为:下载并登录医保服务平台APP,进入“在线办理”页面,选择“亲情账户”,添加孩子的信息,完成绑定。此外,在支付宝中搜索“医保家庭共济账户”,进入“立即使用”页面,选择“个人共济账户关系维护”,添加孩子的信息,提交完成,也可实现绑定。

那么,张掖医保卡里的钱能取出来吗?

医保卡里的钱在一般情况下不能随意取出,但在特定条件下可以提取:医保卡里的钱可取出的情形

1、跨地区流动:

新工作地社保部门不接收医保个人账户余额时,可凭相关资料申请提取。

2、退休移民:

参保人退休前出境定居或外国人离境回国,在办理减员及停保手续后,可凭相关证明材料提取个人账户资金。

3、特殊疾病或大额医疗费用:

恶性肿瘤等74种大病可提现(2025年新增12种罕见病),需提供医院证明及费用清单即时办理;急诊费用垫付后7个工作日内自动返还医保账户。

4、主动放弃参保:

参保人主动放弃参加职工基本医疗保险,可申请提取个人账户的余额。

5、参保人去世:

继承人可凭死亡证明、关系证明等材料申请提取医保个人账户余额。

6、长期异地生活:

参保人员因工作调动或家庭原因长期异地生活,并办理长期异地就医备案或取得国外定居证明,可申请提取个人账户余额。

不可提取的情况

非定点医院消费记录:

非定点医院的医保消费记录可能影响商业保险理赔,但与账户余额提取无直接关联。

养老保险个人账户:

养老保险个人账户和企业缴纳部分资金严禁提取。

医保卡里的钱能不能提取注意事项

1、医保卡余额的其他用途:

地区差异:不同地区方案可能存在差异,需遵循当地社保局法规。

材料要求:提取需提供死亡证明、移民证明、关系证明等相应材料。

账户注销:提现后个人账户将被注销,若需再次使用医保服务需重新参保缴费。

还有朋友问,张掖职工医保个人账户余额怎么取出来?

在特定条件下,医保个人账户余额是可以支取或转移使用的。以下是具体的操作流程:

线下提取:

前往银行柜台或ATM机,插入医保卡进行取款。但需要注意,部分地区医保卡暂不支持在ATM机上直接取款,提前查询当地银行是否支持此功能。

携带身份证、医保卡及相关证明材料(如退休证、转移证明等)前往当地社保局或医保中心办理提现手续。

线上提取:

登录当地医保部门指定的手机APP,找到医保个人账户余额提取功能入口,按提示输入身份信息、银行卡号等,提交申请。审核通过后,资金将转至指定账户。部分地区还支持通过网银转账的方式将医保卡余额转出。

特殊情况处理:

遵守法规:在提取医保卡余额时,务必遵守当地医保局或社保局的相关法规和操作流程,任何违规操作都可能导致账户被封停或面临法律处罚。

保护个人信息:在查询和提取医保卡余额时,注意保护个人信息的安全,避免信息泄露导致不必要的损失。

及时咨询:对于不确定的操作流程或遇到的问题,应及时咨询当地医保局或社保局进行协助。

谨慎选择服务:市面上存在一些所谓的“代取医保卡余额”的中介服务,这些服务往往存在风险,请务必谨慎选择并避免上当受骗。

温馨提示:本数据仅供参考!具体需以当地有关法规为准!

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