2025年医保转移新规支持‘分段计算’缴费年限!但需注意转移前需在原参保地打印‘缴费明细’,否则新参保地可能无法认定连续缴费。下面随新社通小编一起了解具体内容。
医保账户金额可以转移,但具体方案因地区和转移类型(如省内转移或跨省转移)而异。以下是相关方案的详细说明:
1、跨省转移:
个人账户资金原则上随其划转:参保人员跨省转移职工医保关系的,个人账户资金原则上随其划转。例如,参保人员从A省转移到B省,其个人账户资金将一并划转至B省的新医保账户。
2、省内转移:
广东省法规:省内跨市转移职工医保关系时,个人账户资金可跨市使用,无需划转或提现。
其他地区方案:部分地区允许省内转移时同步划转个人账户余额,具体需以当地方案为准。
3、特殊情况处理:
跨省异地安置退休人员:经本人申请,可将个人账户资金划入本人银行账户。
4、转移流程:
线上办理:通过医保服务平台或地方医保APP提交转移申请。
线下办理:携带身份证、社保卡等材料,前往原参保地和转入地医保经办机构办理。
5、医保账户金额转移的方案依据:
资金到账时间:转移申请受理后,原参保地需在法规时限内完成资金划转,转入地需核对后计入个人账户。
方案差异:各地方案可能存在差异,提前咨询转入地医保部门。

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养老金低于当地低保线一定倍数的人员:
根据有关法规,医保跨省转移接续时间已由原来的45个工作日压缩至15个工作日。具体流程如下:
转出地处理:参保人申请成功后,转出地经办机构在10个工作日内完成基本医疗保险关系转出,并办理个人账户余额划转手续。
转入地处理:转入地经办机构收到《信息表》后5个工作日内完成年限转入,之后收到转出地个人账户余额,核对无误后将金额计入参保人员的个人账户。
部分地区可能存在特殊情况:
线上办理:部分用户反馈线上申请后3天到账,但此为个别案例,不具普遍性。
线下办理:如南京医保在转出后的30个工作日左右将余额转到参保用户市民卡关联的银行账户;河南郑州市医保账户余额转移至省医保需3个月左右。
注意事项:
保持联系:及时与转出地和转入地社保经办机构沟通,了解进度。
准备材料:提前确认所需材料(如身份证、社保卡等),避免延误。
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医保断交后可通过以下步骤补缴,具体流程和要求需结合参保类型及当地方案执行:
1、准备补缴材料:
确认断缴情况
通过当地医保经办机构窗口、医保服务热线(如12333)或网站/APP查询个人医保账户状态。
断缴原因(单位未缴、个人未缴、系统问题等)及断缴时长。
了解当地方案
不同地区对补缴时间限制、滞纳金标准、待遇恢复规则等法规不同。例如:
断缴3个月内:多数地区允许补缴,补缴后次月恢复医保待遇。
断缴3-6个月:部分地区需补缴并等待1-6个月才能恢复待遇。
断缴超6个月:可能需重新参保,连续缴费年限清0。
2、选择补缴方式:
单位补缴
适用情况:因单位原因导致断缴(如漏缴、未按时缴纳)。
流程:
提供劳动合同、工资证明等材料,要求单位补缴。
单位补缴后,个人无需承担滞纳金,补缴期间费用可追溯报销。
个人补缴
适用情况:因个人原因断缴(如灵活就业人员未缴费)。
流程:
携带身份证、社保卡等材料,前往医保经办机构窗口或线上平台(如“医保服务平台”APP)办理。
缴纳欠费及滞纳金(按日加收万分之五)。
部分地区允许补缴近3个月费用,超期需重新参保。
特殊情况补缴
退休前补缴:累计缴费年限不足时,可一次性补缴至法规年限(如15年)。
灵活就业人员补缴:部分城市允许补缴近3个月费用,超期需重新参保。
3、确认补缴成功:
立即恢复:部分地区补缴成功后次月恢复医保待遇。
等待期后恢复:断缴超3个月再补缴,可能需等待1-6个月才能恢复待遇。
连续参保年限:断缴超3个月再续保,连续参保年限重新计算,可能影响医保报销最高额度。
4、注意事项:
方案差异:各地医保补缴方案存在差异,及时联系当地医保部门或拨打12333咨询。
等待期影响:补缴后可能需等待一定时间才能恢复医保待遇,等待期内无法报销医疗费用。
连续参保年限:断缴超过3个月再续保,连续参保年限重新计算,可能影响医保报销最高额度。
5、缴纳费用与滞纳金:
补缴金额:按断缴月份×当地上年度职工月平均工资×缴费比例(单位+个人合计10%-12%)计算。
滞纳金:因个人原因断缴的,部分地区需按日加收万分之五的滞纳金。
温馨提示:本数据源于网络,仅供参考!具体需以当地具体法规为准!