徐州医保个人账户钱可以给家里人用吗?(2025/05/25)

2025-05-25 20:26:00社保网

2025年医保新规迎来新变革,医保卡里的钱可以给家人用了!这一新规调整,让医保更加贴近家庭实际需求,为家人提供了更多的健康保险选择。下面随新社通小编一起了解具体内容。

首先了解一下,徐州医保卡余额也能给家里人用了!

医保卡里的钱(指医保个人账户余额)可以给家人用:

但具体使用条件和范围需遵循相关方案法规。

自2025年起,医保账户共济方案进一步升级,允许职工医保个人账户的结余资金用于支付家庭成员的就医、购药等符合有关法规医疗费用。具体来说:

可以给家人用的条件:

只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

家庭共济范围:

支付医疗费用:个人账户结余资金可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。

购买商业保险:部分地区还允许使用个人账户结余资金为家庭成员购买商业保险。

需要注意的是:

监管与符合有关法规:医保基金的使用受到严格监管,冒用他人医保凭证就医、购药等行为将受到法律制裁。

使用场景:

支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

支付家庭成员在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。

部分地区还支持用于购买商业保险、长期护理保险缴费等。

办理方式:

参保人需通过渠道完成账户绑定,就医购药时必须使用患者本人的医保卡,家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。

再看看,徐州如何绑定医保亲情账户!一文详解→

线上办理:

参保人(共济人)可通过医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、网站等渠道,找到“职工医保个人账户家庭共济”功能模块。

按照提示添加近亲属的信息,完成绑定。通常,需要输入近亲属的身份证号码、医保卡号等相关信息。

绑定完成后,近亲属即可使用共济人医保个人账户中的资金。

线下办理:

对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体,可以选择线下办理家庭共济业务。

前往当地医保大厅或指定服务窗口,提交相关证件和材料,完成绑定手续。

那么,徐州医保卡个人账户里的钱能取出来吗?

医保卡里的钱在符合特定条件时可以取出,具体如下:医保卡里的钱可取出的情形

1、参保人去世:

参保人去世后,其医保卡内的个人账户资金可由法定继承人申请提现。继承人需提供死亡证明、继承关系证明等材料,按法规办理个人账户支取手续。

2、主动放弃参保:

参保人主动放弃参加职工基本医疗保险,可申请提取个人账户的余额。

3、长期异地生活:

已办理长期异地就医确认手续的参保人,可凭相关资料办理个人账户支取手续。

4、特殊疾病或急诊:

恶性肿瘤等74种大病可提现(2025年新增12种罕见病),需提供医院证明及费用清单;急诊费用垫付后7个工作日内自动返还医保账户。

5、跨地区工作调动:

新工作地社保部门不接收医保个人账户余额时,可凭相关资料申请提取。

6、退休移民:

参保人退休前出境定居或外国人离境回国,办理减员及停保手续后,可凭永久居留证、户籍注销证明等材料提取个人账户资金。

不可提取的情况

养老保险个人账户和企业缴纳部分:

严禁提取,违规套现可能面临刑事处罚。

非定点医院消费记录:

非定点医院的医保消费记录可能影响商业保险理赔,但与账户余额提取无直接关联。

医保卡里的钱能不能提取注意事项

1、医保卡余额的其他用途:

材料要求:需提供身份证、社保卡、死亡证明(如适用)、移民证明、长期异地就医备案证明等材料。

办理渠道:可通过医保服务平台APP(24小时审核)或全市任一街道服务中心办理。

到账时效:普通提取需5-10个工作日,急诊垫付费用3个工作日内原路返回。

法律风险:谎报材料将入征信黑名单,找中介代提涉嫌违法,最高可判刑7年。

还有朋友问,徐州医保卡提现方法有几种?

医保卡里的钱在在特定条件下,可以支取或转移使用。以下是一些可以提取医保卡余额的提取方法:

线下提取:

前往银行柜台或ATM机,插入医保卡进行取款。但需要注意的是,部分地区医保卡暂不支持在ATM机上直接取款,先查询当地银行是否支持此功能。

携带身份证、医保卡及相关证明材料(如退休证、转移证明、死亡证明等)前往当地医保局或社保局办理提现手续。

线上提取:

部分地区的社保卡与银行账户关联,可以直接通过银行转账的方式将医保个人账户中的余额转入本人名下的银行账户中。具体操作流程可咨询当地银行或社保局。

如果社保卡具备金融功能(即具备储蓄卡功能),且当地支持通过ATM机或银行柜台进行取款操作,那么也可以直接使用这种方式提取。

注意事项:

不同地区的具体流程和所需材料可能有所不同,提前咨询当地医保部门或银行以获取准确信息。

医保机构在结算账户余额时,会核对是否有未结算的医疗费用。如果有欠款,必须先结清才能提现。

提现金额只能是账户的实际余额,不能透支。

非法套现(如虚假购药)属于违法行为,可能面临法律处罚。

温馨提示:本数据仅供参考!具体需以当地有关法规为准!

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