2025年,医保新规再升级,医保卡里的钱可以给家人共享了!这一新规调整,让医保资金在家庭内部得到更合理的配置,为家人的健康提供了更多的保险和支持。下面随新社通小编一起了解具体内容。

首先了解一下,保山我医保个人账户余额到底能不能给亲人买药?
医保卡里的钱可以给家人用:
自2025年起,医保方案进行了重大调整,允许医保个人账户资金实现家庭成员共济使用。具体来说,职工医保参保人可以通过“医保服务平台”APP或地方医保服务平台绑定配偶、父母、子女等近亲属的医保账户,实现个人账户余额的共享。这一方案旨在平衡家庭成员之间的医保资金,减轻经济负担,提高资金的使用效率。
使用条件:
只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
家庭共济范围扩大至近亲属:
个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药、购买商业保险等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分。
就医法规:实际就医时,必须使用患者本人的医保卡,以确保医疗记录的真实性和准确性。家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。
跨省使用:目前已有多个省份开通了跨省共济功能,支持异地购药、门诊结算一站式服务。
操作方式注意事项:
监管要求:不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”,属于违规行为,可能面临暂停医疗费用联网结算等处罚。
跨省共济:部分省份已开通跨省共济功能,如甘肃临夏州、甘南州等,通过“医保钱包”实现异地购药、门诊结算一站式服务。
余额管理:多人绑定时,系统通常按顺序扣款,提前确认账户余额充足,或设置多个共济账户分摊费用。
方案差异:具体实施细则可能因地区而异,通过当地医保部门或渠道查询最新方案。
使用场景:
个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分,以及购买商业保险等八大类支出。
操作方式上:
通过“医保服务平台APP”或地方医保服务平台(如甘肃“医保钱包”)完成绑定。
就医购药时,需使用患者本人的医保卡,系统会从共济账户中扣除相应费用。
保山医保余额提现要多少手续费?
医保卡提现手续费没有统一法规,大致在卡内总金额的20%~30%之间,具体费率可能因地区和实际情况而有所不同。
对于境内跨行取现业务(指在境内非本行ATM机上进行银行卡提现):
在境内非本行ATM机上进行医保卡提现,手续费大致是每笔交易扣除金额的百分之一。
境外取现手续费:
境外使用医保卡取现的手续费大约在百分之三左右,且可能设有最低手续费限制,如两元人民币。
特殊提现情形手续费:
在某些地区,医保卡的提现手续费可能确实存在,例如某地区的社保卡内医保账户的提现手续费为每笔收取2元服务费。但也有地区的医保卡不具备提现功能,此类情况下自然不涉及手续费的问题。还有一些特定情况或特殊群体可能会免除手续费。
注意事项:
医保卡内的资金主要用于医疗保险,谨慎使用提现功能,并确保提现行为符合当地医保方案和法律法规。
在进行医保卡提现操作时,务必注意保护个人隐私和信息安全,避免使用不安全的网络环境或泄露个人信息。
保山医保可以转移吗个人账户!
医保个人账户余额的异地转移需根据参保类型(职工医保或居民医保)和具体法规办理,通常需先停保并介绍原参保地余额,再通过线上平台或线下窗口申请转入新参保地。以下是具体操作方式:
1、转移条件:
原参保地已停保:需在原参保地办理医保停保手续,并确保有实际缴费记录。
新参保地已参保:需在转入地完成医保参保手续,并确保账户状态正常。
符合转出条件:部分地区可能要求转出时账户无欠费或需满足特定条件(如退休人员转移规则可能不同)。
2、线上办理流程:
下载并登录APP:下载“医保服务平台”APP(支持安卓/iOS),或通过支付宝、微信搜索同名小程序。
进入跨省转移接续申请入口:登录后,点击首页的“地方专区”(需根据原参保地选择对应省份)。
填写并提交申请信息:
根据提示填写个人信息(包括姓名、身份证号、原参保地和新参保地等)。
上传必要材料(如身份证正反面照片),确认信息无误后提交申请。
查询办理进度:提交后,可在APP的“业务办理进度查询”或“关系转移申请进度查询”中实时查看审核状态。
3、线下办理方法:
原参保地办理:
前往原参保地医保经办机构,办理医保关系转出手续,获取《参保凭证》并注销原账户。
转入地办理:
携带《参保凭证》及其他必要材料(如身份证、社保卡等),到转入地的医保经办机构申请转入,开立新账户并办理余额转移。
4、办理时效:
转出地处理:一般不超过10个工作日。
整体流程:跨省转移接续全流程不超过15个工作日。
还有朋友问,保山医保账户里面的钱可以转移吗?
医保账户金额在符合条件的情况下可以转移。具体法规如下:
1、跨省转移:
个人账户资金原则上随其划转:参保人员跨省转移职工医保关系的,个人账户资金原则上随其划转。例如,参保人员从A省转移到B省,其个人账户资金将一并划转至B省的新医保账户。
2、省内转移:
部分地区对省内医保关系转移有特殊法规:
广东省方案:省内跨市转移职工医保关系时,个人账户资金不划转、不提现,仅限跨市使用。
其他地区:部分省份允许省内个人账户资金随医保关系转移,具体需以当地方案为准。
3、特殊情况处理:
跨省异地安置退休人员:经本人申请,可将个人账户资金划入本人银行账户。
4、转移流程:
省内转移办理:参保人员需在原参保地办理医保停保手续,并申请开具参保凭证,将参保凭证提交给新参保地的医保经办机构,新参保地医保经办机构收到参保凭证后,会与原参保地进行联系和核实,确认医保信息,审核通过后,医保关系和个人账户余额将转移到新参保地。
省内转移:参保人员可通过医保服务平台或其他省份的医保服务平台进行线上申请,也可携带相关材料前往转入地或转出地的医保经办机构窗口进行线下申请。
线上申请时,需在平台上选择“医保关系转移接续”等服务选项,并按要求提交申请,上传身份证件、参保凭证等必要材料;
线下申请时,需在窗口提交申请,由工作人员进行审核。提交的申请会经过转入地和转出地医保经办机构的审核,符合条件的将被受理。转出地医保经办机构会将《参保人员基本医疗保险信息表》及相关个人账户余额信息传送给转入地,并进行确认。如有必要,转出地将个人账户余额划转到新参保地的个人账户。
5、注意事项:
账户余额永久累计:医保个人账户余额不会清0,可跨统筹地区转移。
统筹年限累计:医保缴费年限可转移合并,满足条件后可在新参保地享受医保待遇。
办理时限:跨省转移通常需10个工作日完成转出,5个工作日完成转入;省内转移时限可能更短。
温馨提示:本数据仅供参考!具体需以当地有关法规为准!