2025年医保新规落地,医保卡里的钱终于可以给家人用了!这一新规调整,打破了以往医保资金使用的壁垒,让家庭健康保险更加全面、无死角。无论是哪个家庭成员生病,都能得到及时的医疗救助。下面随新社通小编一起了解具体内容。
陕西西安医保卡里的钱可以给家人用吗?
医保卡里的钱可以给家人用:
参保人(一般是共济人)可通过医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理。操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。
使用条件:
只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
家庭共济范围扩大至近亲属:
支付医疗费用:个人账户结余资金可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。
购买商业保险:部分地区还允许使用个人账户结余资金为家庭成员购买商业保险。
需要注意的是:
监管要求:不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”,属于违规行为,可能面临暂停医疗费用联网结算等处罚。
跨省共济:部分省份已开通跨省共济功能,如甘肃临夏州、甘南州等,通过“医保钱包”实现异地购药、门诊结算一站式服务。
余额管理:多人绑定时,系统通常按顺序扣款,提前确认账户余额充足,或设置多个共济账户分摊费用。
方案差异:具体实施细则可能因地区而异,通过当地医保部门或渠道查询最新方案。
使用场景:
支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。
支付家庭成员在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。
部分地区还支持用于购买商业保险、长期护理保险缴费等。
办理方式:
通过“医保服务平台APP”或地方医保服务平台(如甘肃“医保钱包”)完成绑定。
就医购药时,需使用患者本人的医保卡,系统会从共济账户中扣除相应费用。
陕西西安医保家庭共济如何绑定使用?
线上办理:
参保人(共济人)可通过医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、网站等的“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理。
在APP或网站上,选择“家庭共济”选项,然后点击“亲情账户绑定/解绑”。
点击添加“+号”添加需要绑定的个人信息,填写完毕核对后提交即可。
线下办理:
对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体,可以在线下医保大厅办理家庭共济绑定。
温馨提示:本数据源于网络,仅供参考!具体需以当地具体法规为准!