2025年,医疗保险新规再升级,医疗保险卡余额家庭共济成为新亮点。这意味着,我们可以将医疗保险卡里的钱用于家人的医疗费用,让健康保险更加全面、贴心。这一新规调整,无疑为广大家庭带来了实实在在的福利。下面随新社通小编一起了解具体内容。

首先了解一下,本溪医保个人账户里的钱能给家里的亲人用吗?
医保卡里的钱(医保个人账户余额)可以给家人用:
免费健康体检:凡参加新型农村合作医疗人员在有效期限内连续2年没有发生报销费用的,可在当地卫生院免费享受一次健康体检。
家庭共享共济:如果家庭成员中有个人职工医保账户余额,便可直接用于缴纳新农合费用。这一方案简化了缴费流程,实现了家庭医保资源的合理配置。
使用条件:
只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
共济范围:
个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药、购买商业保险等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分。
就医法规:实际就医时,必须使用患者本人的医保卡,以确保医疗记录的真实性和准确性。家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。
跨省使用:目前已有多个省份开通了跨省共济功能,支持异地购药、门诊结算一站式服务。
需要注意的是:
监管与符合有关法规:医保基金的使用受到严格监管,冒用他人医保凭证就医、购药等行为将受到法律制裁。
使用场景:
个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分,以及购买商业保险等八大类支出。
操作方式上:
通过“医保服务平台APP”或地方医保服务平台(如甘肃“医保钱包”)完成绑定。
就医购药时,需使用患者本人的医保卡,系统会从共济账户中扣除相应费用。
再看看,本溪医保家庭共济如何绑定使用?
线下办理:
对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体,可以选择在线下医保大厅办理共济账户的绑定。
办理流程(以医保服务平台APP为例)
下载并登录医保服务平台APP。
进入“在线办理”页面,选择“亲情账户”。
添加被共济人的信息,完成绑定。
(注意:不同地区的办理流程可能略有差异,请根据当地医保部门的要求进行操作。)
还有朋友问,本溪医保卡里的钱怎么取出来?
医保卡里的钱在在特定条件下,可以支取或转移使用。以下是一些可以提取医保卡余额的提取方法:
线下提取:
前往银行柜台或ATM机,插入医保卡进行取款。但需要注意,部分地区医保卡暂不支持在ATM机上直接取款,提前查询当地银行是否支持此功能。
携带身份证、医保卡及相关证明材料(如退休证、转移证明等)前往当地社保局或医保中心办理提现手续。
线上提取:
如果社保卡具备金融功能(即具备储蓄卡功能),且已开通网银功能,可以登录银行网银账户,通过网银转账的方式将医保个人账户中的余额转入本人名下的银行账户中。
部分地区还支持通过服务平台的APP或当地社保局网站进行线上提取操作,但具体流程可能因地区而异。
特殊情况处理:
不同地区的具体流程和所需材料可能有所不同,提前咨询当地医保部门或银行以获取准确信息。
医保机构在结算账户余额时,会核对是否有未结算的医疗费用。如果有欠款,必须先结清才能提现。
提现金额只能是账户的实际余额,不能透支。
非法套现(如虚假购药)属于违法行为,可能面临法律处罚。
那么,本溪医保卡里的钱能取出来吗?
医保卡里的钱在符合特定条件时可以取出,具体如下:医保卡里的钱可取出的情形
1、参保人去世:
继承人可凭死亡证明、关系证明等材料申请提取医保个人账户余额。
2、重大疾病或急诊:
部分地区允许恶性肿瘤等重大疾病患者或急诊垫付后,凭相关证明材料申请提取。
3、移民定居:
参保人退休前出境定居或外国人离境回国,办理减员及停保手续后,可凭永久居留证、户籍注销证明等材料提取个人账户资金。
4、其他特殊情况:
参保人主动放弃参加职工基本医疗保险,可申请提取个人账户的余额。
5、跨地区流动:
因工作原因跨地区调动,且新工作地医保部门不接收个人账户余额的参保人,可申请提取。
6、长期异地生活:
办理长期异地就医确认手续后,可凭相关资料申请提取个人账户余额。
不可提取的情况非定点医院消费记录:
此类记录可能影响商业保险理赔,但与医保卡余额提取无直接关联。
养老保险个人账户:
养老保险个人账户和企业缴纳部分资金严禁提取。
医保卡里的钱能不能提取注意事项1、医保卡余额的其他用途:
材料真实性:伪造材料最高罚5倍,并列入失信名单。
中介风险:找中介代提涉嫌违法,最高可判刑7年。
账户注销:提现后个人账户将被注销,再次使用需重新参保缴费。
地区差异:不同地区方案可能不同,需遵循当地社保局法规。
温馨提示:本数据仅供参考!具体需以当地有关法规为准!