2025年医保新规迎来重大利好,医保卡里的钱可以给家人用了!这一新规调整,让医保个人账户资金实现家庭共济,不仅提高了资金利用率,更让家人间的健康保险更加紧密相连,下面随新社通小编一起了解具体内容。

首先了解一下,兰州医保卡余额能给亲人买药吗?
医保卡里的钱(医保个人账户余额)可以给家人用:
参保人可以通过“医保服务平台”APP或地方平台(如甘肃“医保钱包”)完成绑定,实现线上办理。绑定成功后,家庭成员在就医购药时,可以使用患者本人的医保卡,系统会自动关联共济账户进行扣款。
可以给家人用的条件:
只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
使用范围:
支付医疗费用:个人账户结余资金可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。
购买商业保险:部分地区还允许使用个人账户结余资金为家庭成员购买商业保险。
操作方式注意事项:
监管与符合有关法规:医保基金的使用受到严格监管,冒用他人医保凭证就医、购药等行为将受到法律制裁。
使用场景:
支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。
支付家庭成员在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。
部分地区还支持用于购买商业保险、长期护理保险缴费等。
操作方式:
参保人需通过渠道完成账户绑定,就医购药时必须使用患者本人的医保卡,家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。
还有朋友问,兰州医保个人账户里的钱如何使用?
医保卡里的钱在一般情况下是无法随意取出的,但在特定条件下,可以支取或转移使用。以下是具体操作方式:
线下提取:
前往银行柜台或ATM机,插入医保卡进行取款。但需要注意的是,部分地区医保卡暂不支持在ATM机上直接取款,提前查询当地银行是否支持此功能。
携带身份证、医保卡及相关证明材料(如退休证、转移证明、死亡证明等)前往当地医保局或社保局办理提取手续。
线上提取:
如果社保卡具备金融功能(即具备储蓄卡功能),且已开通网银功能,可以登录银行网银账户,通过网银转账的方式将医保个人账户中的余额转入本人名下的银行账户中。
部分地区还支持通过服务平台的APP或当地社保局网站进行线上提取操作,但具体流程可能因地区而异。
特殊情况处理:
不同地区的具体流程和所需材料可能有所不同,提前咨询当地医保部门或银行以获取准确信息。
医保机构在结算账户余额时,会核对是否有未结算的医疗费用。如果有欠款,必须先结清才能提现。
提现金额只能是账户的实际余额,不能透支。
非法套现(如虚假购药)属于违法行为,可能面临法律处罚。
那么,兰州医保卡的钱可以取出来吗?
医保卡里的钱在符合特定条件时可以取出,具体如下:医保卡里的钱可取出的情形
1、重大疾病或急诊:
部分地区允许恶性肿瘤等重大疾病患者或急诊垫付后,凭相关证明材料申请提取。
2、移民定居:
部分地区允许患有特定疾病或需支付大额医疗费用的参保人提取医保个人账户余额,具体需根据当地方案执行。
3、参保人去世:
继承人可凭死亡证明、关系证明等材料申请提取医保个人账户余额。
4、跨地区流动:
若新工作地医保部门不接收个人账户余额,可凭离职证明、护照签证页等材料申请提取。
5、其他特殊情况:
参保人主动放弃参加职工基本医疗保险,可申请提取个人账户的余额。
6、长期异地生活:
已办理长期异地就医确认手续的参保人,可凭相关资料办理个人账户支取手续。
不可提取的情况养老保险个人账户:
养老保险个人账户和企业缴纳部分资金严禁提取。
非定点医院消费记录:
此类记录可能影响商业保险理赔,但与医保卡余额提取无直接关联。
医保卡里的钱能不能提取注意事项1、注意事项:
地区差异:不同地区方案可能存在差异,需遵循当地社保局法规。
材料要求:提取需提供死亡证明、移民证明、关系证明等相应材料。
账户注销:提现后个人账户将被注销,若需再次使用医保服务需重新参保缴费。
再看看,兰州医保家庭共济指南:绑定流程全解
线上办理:
通过医保服务平台APP、地方专区、当地医保部门微信公众号、网站等的“职工医保个人账户家庭共济”功能模块进行线上办理。
以医保服务平台APP为例,进入“在线办理”页面,选择“亲情账户”,添加孩子的信息,完成绑定。
线下办理:
操作智能设备困难的老年人等特殊群体,可以前往线下医保大厅办理。
温馨提示:本数据仅供参考!具体需以当地有关法规为准!