医保新规落地,医保卡里的钱不再只是个人的“健康储蓄”,而是可以惠及家人的“共享基金”。通过家庭共济,我们可以更好地照顾家人的健康,让每一分医保资金都发挥出最大的价值,下面随新社通小编一起了解具体内容。
医保卡里的钱可以给家人用:
对于存在第三方责任的情况,如交通意外导致的牙齿损伤,应由第三方承担医疗费用,不在医保报销范围内。
可以给家人用的条件:
只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
家庭共济范围扩大至近亲属:
个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药、购买商业保险等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分。
就医法规:实际就医时,必须使用患者本人的医保卡,以确保医疗记录的真实性和准确性。家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。
跨省使用:目前已有多个省份开通了跨省共济功能,支持异地购药、门诊结算一站式服务。
需要注意的是:
医保卡本身不能共用,只能共济个人账户内的资金。
不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”,可能面临法律处罚。
家庭成员共济使用的是个人账户资金,不能享受共济人的医保报销待遇。
使用场景:
个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分,以及购买商业保险等八大类支出。
办理方式:
通过“医保服务平台APP”或地方医保服务平台(如甘肃“医保钱包”)完成绑定。
就医购药时,需使用患者本人的医保卡,系统会从共济账户中扣除相应费用。

广东深圳医保个人账户里的钱如何使用?
医保卡里的钱在一般情况下是无法随意取出的,但在特定条件下,可以支取或转移使用。以下是具体操作方式:
线下提取:
前往银行柜台或ATM机,插入医保卡进行取款。但需要注意,部分地区医保卡暂不支持在ATM机上直接取款,提前查询当地银行是否支持此功能。
携带身份证、医保卡及相关证明材料(如退休证、转移证明等)前往当地社保局或医保中心办理提现手续。
线上提取:
如果社保卡具备金融功能(即具备储蓄卡功能),且已开通网银功能,可以登录银行网银账户,通过网银转账的方式将医保个人账户中的余额转入本人名下的银行账户中。
部分地区还支持通过服务平台的APP或当地社保局网站进行线上提取操作,但具体流程可能因地区而异。
特殊情况处理:
不同地区的具体流程和所需材料可能有所不同,提前咨询当地医保部门或银行以获取准确信息。
医保机构在结算账户余额时,会核对是否有未结算的医疗费用。如果有欠款,必须先结清才能提现。
提现金额只能是账户的实际余额,不能透支。
非法套现(如虚假购药)属于违法行为,可能面临法律处罚。
广东深圳如何查询医保个人账户余额?
查询医保卡余额有多种便捷的方法,您可以选择以下适合自己的方式:
一、电话查询
拨打医保服务热线
操作步骤:
拨打当地医保部门的服务热线(通常为12333或区号+12333)。
按照语音提示输入社保卡号或身份证号进行身份验证。
验证成功后,系统会自动播报医保账户余额情况。
二、线上查询
1.支付宝、微信查询:
支付宝:打开支付宝,搜索“医保查询”或进入“市民中心”-“社保”-“医保账户查询”,按照提示操作即可。
微信:打开微信,点击“我”-“服务”-“城市服务”,定位到自己所在的城市后,选择“医保电子凭证”或“社保”-“查社保”,按照提示操作即可查询医保余额。
2.网站查询
登录所在地区的人社局网站或医保局网站。
在网站首页或相关栏目中,找到“个人医保账户查询”或类似的选项。
输入身份证号、社保卡号、密码(或短信验证码)等个人信息进行登录。
登录后,即可查看医保账户余额、缴费记录等信息。
3.服务平台查询
登录所在地区服务平台。
在平台中搜索“医保服务”或类似的关键词。
找到医保账户查询入口,输入相关信息进行查询。
4.手机APP查询:
下载并安装当地医保局推出的手机APP。
完成注册和实名认证后,登录APP。
在APP中找到“医保账户查询”或类似的选项,即可查看余额。
三、现场查询方法
前往当地社保中心或医保经办机构
携带本人的社保卡和有效身份证件(如身份证)。
前往当地社保中心或医保经办机构的服务窗口。
向工作人员说明要查询医保账户余额,并提供社保卡和身份证件。
工作人员会协助您查询医保账户余额,并可能提供打印服务。
自助终端查询
在一些医保经办机构或定点医疗机构,设有自助查询终端设备。您可以将社保卡插入终端机,按照提示操作即可查询到医保账户的相关信息,包括账户余额。
通过以上几种方式,您可以方便地查询医保卡余额,确保自己的医保权益得到充分保险。
广东深圳如何正确绑定医保个人账户家庭共济?
线下办理:
对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体,可以选择在线下医保大厅办理共济账户的绑定。
办理流程(以医保服务平台APP为例)
下载并登录医保服务平台APP。
进入“在线办理”页面,选择“亲情账户”。
添加被共济人的信息,完成绑定。
(注意:不同地区的办理流程可能略有差异,请根据当地医保部门的要求进行操作。)
温馨提示:本数据仅供参考!具体需以当地有关法规为准!