太原医保卡余额能给亲人买药吗?(2026年1月21日)

2026-01-21 14:01:53社保网

2026年医保新规迎来重大利好,医保卡里的钱可以给家人用了!这一新规调整,让医保个人账户资金实现家庭共济,不仅提高了资金利用率,更让家人间的健康保险更加紧密相连,下面随新社通小编一起了解具体内容。

首先了解一下,太原医保卡到底可以给家人使用吗?

医保卡里的钱(指医保个人账户余额)可以给家人用:

主要体现在以下几个方面:

使用条件:

只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

共济范围:

个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药、购买商业保险等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分。

就医法规:实际就医时,必须使用患者本人的医保卡,以确保医疗记录的真实性和准确性。家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。

跨省使用:目前已有多个省份开通了跨省共济功能,支持异地购药、门诊结算一站式服务。

操作方式注意事项:

监管要求:不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”,属于违规行为,可能面临暂停医疗费用联网结算等处罚。

跨省共济:部分省份已开通跨省共济功能,如甘肃临夏州、甘南州等,通过“医保钱包”实现异地购药、门诊结算一站式服务。

余额管理:多人绑定时,系统通常按顺序扣款,提前确认账户余额充足,或设置多个共济账户分摊费用。

方案差异:具体实施细则可能因地区而异,通过当地医保部门或渠道查询最新方案。

使用场景:

个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分,以及购买商业保险等八大类支出。

办理方式:

通过“医保服务平台APP”或地方医保服务平台(如甘肃“医保钱包”)完成绑定。

就医购药时,需使用患者本人的医保卡,系统会从共济账户中扣除相应费用。

那么,太原医保卡里的钱能取出来吗?

医保卡里的钱通常不能随意取出,但在特定条件下可以申请提取。具体法规如下:医保卡里的钱可取出的情形

1、参保人去世:

继承人可凭死亡证明、关系证明等材料申请提取医保个人账户余额。

2、主动放弃参保:

参保人主动放弃参加职工基本医疗保险,可申请提取。

3、特殊疾病或大额医疗费用:

恶性肿瘤等74种大病可提现(2025年新增12种罕见病),需提供医院证明及费用清单即时办理;急诊费用垫付后7个工作日内自动返还医保账户。

4、跨地区工作调动:

因工作原因跨地区调动,且新工作地医保部门不接收个人账户余额的参保人,可申请提取。

5、移民定居:

因工作调动或方案原因,新参保地不接收个人账户余额时,可申请提取。

6、长期异地生活:

办理长期异地就医确认手续后,可凭相关资料申请提取个人账户余额。

不可提取的情况

非定点医院消费记录:

此类记录可能影响商业保险理赔,但与医保卡余额提取无直接关联。

企业缴纳部分:

严禁提取,违规套现可能面临刑事处罚。

医保卡里的钱能不能提取注意事项

1、医保卡余额的其他用途:

材料要求:需提供身份证、社保卡、死亡证明(如适用)、移民证明、长期异地就医备案证明等材料。

办理渠道:可通过医保服务平台APP(24小时审核)或全市任一街道服务中心办理。

到账时效:普通提取需5-10个工作日,急诊垫付费用3个工作日内原路返回。

法律风险:谎报材料将入征信黑名单,找中介代提涉嫌违法,最高可判刑7年。

还有朋友问,太原医保卡里的钱可以取出来吗?可以提现到微信上吗?

医保卡里的钱通常不能直接提现到微信,但在特定情况下,可以通过间接方式实现。以下是详细说明:

确认医保卡金融功能已激活:

首先,需要确保医保卡已经激活金融功能,并且知道该账户的银行卡号。这一步骤通常需要在办理医保卡时进行,或者后续通过相关银行进行激活操作。

绑定社保卡金融账户到微信:

打开微信应用,在主页面点击“我”进入个人中心。

点击“服务”进入支付功能页面。

在支付功能页面中,选择“钱包”选项。

在钱包页面中,点击“银行卡”选项,然后点击“添加银行卡”。

输入支付密码验证身份,然后按照提示输入与医保卡绑定的银行卡相关信息,完成绑定。

转账到微信零钱:

在微信钱包中,选择“零钱”,然后点击“充值”。

选择已经与医保卡绑定的银行卡作为充值来源。

输入想要充值的金额,点击“充值”按钮完成转账操作。

注意事项:

遵守法规:在提取或转账过程中,应严格遵守相关法律法规和医保方案的法规。

保护个人信息:在进行线上操作时,务必注意保护个人隐私和信息安全,避免使用公共Wi-Fi进行支付操作,以防信息泄露。

确认信息无误:在绑定社保卡金融账户或进行转账操作时,请务必确认信息无误,包括银行卡号、姓名、身份证号等,以避免因信息错误所导致的转账失败或资金损失。

温馨提示:本数据仅供参考!具体需以当地有关法规为准!

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