湖南长沙医保个人账户里的钱能给亲人买药吗?(2026-01-28)

2026-01-28 13:01:37社保网

2026年医保新规迎来重大利好,医保卡里的钱可以给家人用了!这一新规调整,让医保个人账户资金实现家庭共济,不仅提高了资金利用率,更让家人间的健康保险更加紧密相连,下面随新社通小编一起了解具体内容。

首先了解一下,湖南长沙医保个人账户到底可以给家人使用吗?

医保卡里的钱(指医保个人账户余额)可以给家人用:

自2025年起,医保方案进行了重大调整,允许医保个人账户资金实现家庭成员共济使用。具体来说,职工医保参保人可以通过“医保服务平台”APP或地方医保服务平台绑定配偶、父母、子女等近亲属的医保账户,实现个人账户余额的共享。这一方案旨在平衡家庭成员之间的医保资金,减轻经济负担,提高资金的使用效率。

使用条件:

只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

家庭共济范围扩大至近亲属:

支付医疗费用:个人账户结余资金可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。

购买商业保险:部分地区还允许使用个人账户结余资金为家庭成员购买商业保险。

需要注意的是:

监管要求:不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”,属于违规行为,可能面临暂停医疗费用联网结算等处罚。

跨省共济:部分省份已开通跨省共济功能,如甘肃临夏州、甘南州等,通过“医保钱包”实现异地购药、门诊结算一站式服务。

余额管理:多人绑定时,系统通常按顺序扣款,提前确认账户余额充足,或设置多个共济账户分摊费用。

方案差异:具体实施细则可能因地区而异,通过当地医保部门或渠道查询最新方案。

使用场景:

支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

支付家庭成员在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。

部分地区还支持用于购买商业保险、长期护理保险缴费等。

操作方式上:

通过“医保服务平台APP”或地方医保服务平台(如甘肃“医保钱包”)完成绑定。

就医购药时,需使用患者本人的医保卡,系统会从共济账户中扣除相应费用。

还有朋友问,湖南长沙医保帐户余额怎么取出来?

医保卡里的钱在一般情况下是无法随意提取的,主要用于支付各类医疗相关的费用。然而,在特定条件下,可以支取或转移使用。以下是一些可以提取医保卡余额的提取方法:

线下提取:

前往银行柜台或ATM机,插入医保卡进行取款。但需要注意,部分地区医保卡暂不支持在ATM机上直接取款,提前查询当地银行是否支持此功能。

携带身份证、医保卡及相关证明材料(如退休证、转移证明等)前往当地社保局或医保中心办理提现手续。

线上提取:

部分地区支持线上提取,可登录当地医保部门指定的手机APP,找到医保个人账户余额提取功能入口,按提示输入身份信息、银行卡号等,提交申请,审核通过后资金将转至指定账户。

特殊情况处理:

不同地区的具体流程和所需材料可能有所不同,提前咨询当地医保部门或银行以获取准确信息。

医保机构在结算账户余额时,会核对是否有未结算的医疗费用。如果有欠款,必须先结清才能提现。

提现金额只能是账户的实际余额,不能透支。

非法套现(如虚假购药)属于违法行为,可能面临法律处罚。

再看看,湖南长沙医保家庭共济指南:绑定流程全解

线上办理:通过医保服务平台APP、当地医保部门微信公众号、网站等渠道,找到“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,按照提示添加近亲属的信息,完成绑定。

线下办理:对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体,可以选择在线下医保大厅办理家庭共济业务。

那么,湖南长沙医保卡里的钱可以取出来吗

医保卡里的钱通常不能随意取出,但在特定条件下可以申请提取。具体法规如下:医保卡里的钱可取出的情形

1、特殊疾病或急诊:

恶性肿瘤等74种大病可提现(2025年新增12种罕见病),需提供医院证明及费用清单即时办理;急诊费用垫付后7个工作日内自动返还医保账户。

2、长期异地生活:

参保人员因工作调动或家庭原因长期异地生活,并办理长期异地就医备案或取得国外定居证明,可申请提取个人账户余额。

3、跨地区流动:

若新工作地医保部门不接收个人账户余额,可凭离职证明、护照签证页等材料申请提取。

4、参保人去世:

继承人可凭死亡证明、关系证明等材料申请提取医保个人账户余额。

5、特殊方案地区:

参保人主动放弃参加职工基本医疗保险,可申请提取。

6、移民定居:

参保人退休前出境定居或外国人离境回国,办理减员及停保手续后,可凭永久居留证、户籍注销证明等材料提取个人账户资金。

不可提取的情况

养老保险个人账户和企业缴纳部分:

养老保险个人账户和企业缴纳部分资金严禁提取。

非定点医院消费记录:

此类记录可能影响商业保险理赔,但与医保卡余额提取无直接关联。

医保卡里的钱能不能提取注意事项

1、医保卡余额的其他用途:

材料真实性:伪造材料最高罚5倍,并列入失信名单。

中介风险:找中介代提涉嫌违法,最高可判刑7年。

账户注销:提现后个人账户将被注销,再次使用需重新参保缴费。

地区差异:不同地区方案可能不同,需遵循当地社保局法规。

温馨提示:本数据源于网络,仅供参考!具体需以当地具体法规为准!

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